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2009.01.20

２００９年１月２０日　神戸市東灘区　５２歳　女性

Q

19歳の息子は、小学生の時、下の中央の前歯２本の永久歯が欠損していることが分かりました。最近になって乳歯がグラグラしてきたと言っております。どのような治療になって費用はどのくらいかかるものなのでしょうか？
19歳の息子の事でご相談致します。
小学生の時、下の中央の前歯２本が永久歯に生え変わらないためレントゲンを撮った所、永久歯が欠損していることが分かりました。
『乳歯が抜けるまでそのままで良い』と歯科の先生に言われ、何も治療を受けずにおりましたが、最近になって乳歯がグラグラしてきたと言っております。
歯科医院で相談したいと思っているのですが、永久歯が無いと言われた歯科に行くべきか、矯正歯科に行くべきか迷っています。
また、どのような治療になって費用はどのくらいかかるものなのでしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
前歯の先天的欠如がある場合の治療法としては、ブリッジやインプラントなどの補綴処置、歯を動かす矯正治療、および両者を組み合わせた治療の３通りが考えられます。
どの治療法になるかは、現在の噛み合せや治療する歯科医の考え方によって決まります。
できるだけ補綴処置を避けたいという希望があるのでしたら、まず矯正歯科の専門医院で診てもらうのがよいでしょう。
2009.01.18

２００９年１月１８日　神戸市北区　１５歳　男性

Q

僕は少し出っ歯気味で困っています。中学3年生（もうすぐで高校）15歳（男子）で床矯正を受けられるでしょうか？
僕は少し出っ歯気味で困っています。
横から見たら上唇が鼻から真下を結ぶ直線に入っています。
そこで1ヶ月ほど前から親に矯正をしたいということになったんですが、中学3年生（もうすぐで高校）15歳（男子）で床矯正を受けられるでしょうか?
床矯正を調べていると　11～15歳が目安と書いていたので15歳の終わりごろでも大丈夫でしょうか?
あと矯正を受けて出っ歯が治ったら出っ歯によって押されていた上唇は下がりますか?
ヨロシクお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
出っ歯の程度にもよりますが、永久歯が生えそろった年齢では床矯正で治すのは難しいと思います。
また上唇の下がる距離は、口唇の厚み等によって多少差は生じますが、前歯を下げた距離の約半分が下がると予想されます。
口元の突出感は、前歯の位置だけではなく、下顎の位置によっても変化します。
まだ身長が伸びているのでしたら、下顎の成長を促す治療を組み込むことによって改善の余地が拡がる可能性があります。
矯正専門の歯科医院で診てもらい、治療に関する詳しい説明を受けられてはどうでしょう。
2009.01.16

２００９年１月１６日　兵庫県尼崎市　２５歳　男性

Q

出っ歯なのですが、マウスピースで治りますか？費用はいくらかかりますか？期間はどのくらいかかりますか？
出っ歯なのですが、マウスピースで治りますか？
費用はいくらかかりますか？
期間はどのくらいかかりますか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
写真を拝見致しましたが、前歯の傾きの程度から判断すると小臼歯４本の抜歯が必要なケースと思われます。
抜歯ケースは、マウスピースのようなタイプの装置だけで治療するのは困難です。
４本抜歯、通常の装置前提で、期間は２～３年程度はかかるとお考え下さい。
費用については当院ホームページー矯正費用を参考にして下さい。
2009.01.11

２００９年１月１１日　秋田県　１７歳　女性

Q

私は上の歯と下の歯のかみ合わせが1cm以上開いてる、すごい出っ歯とガミースマイルで悩んでいます。出っ歯だけでも最短で治す、何かいい方法はありますか？
私は上の歯と下の歯のかみ合わせが1cm以上開いてる、すごい出っ歯とガミースマイルで悩んでいます。
先日、口腔外科に行ったのですが、顎変形症（下顎が小さい）と診断され外科手術をするので保険が適用になると言われましたが、色々調べてみると術前矯正に数年かかったりすると知りました。
学生なので何年も矯正装置を付けるのにはとても抵抗がありますし、口を閉じるのも難しいくらいの出っ歯なので見た目的にもすごく恥ずかしい思いをしています。いますぐにでも治したいと思ってます。
かみ合わせは完璧に治らなくてもいいので、とにかく出っ歯(上顎前突)だけでも治したいです。出っ歯だけでも最短で治す、何かいい方法はありますか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
出っ歯を最短で治したいのであれば、矯正治療をせずに外科手術のみで治療を行うのが一番早いでしょう。
ただし、その場合は保険の適用にはなりません。
一刻も早く出っ歯を治したい気持ちはよくわかりますが、咬み合わせを考慮して治療を行わないと、後で支障が出て後悔することになります。
しっかりした手順を踏んで治療されることをお勧め致します。
2009.01.10

２００９年１月１０日　兵庫県　１５歳　女性

Q

私は15歳の中学3年生です。現在、下顎が出ていて、受け口です。受け口の矯正の費用は保険がきくでしょうか？また、矯正は何歳から出来ますか?
私は15歳の中学3年生です。
現在、下顎が出ていて、受け口です。
受け口の矯正の費用は保険がきくでしょうか？
また、矯正は何歳から出来ますか?

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
受け口の矯正治療で保険が効くのは、外科手術を併用した治療の場合か、唇顎口蓋裂などの指定された疾患の治療の場合だけです。
（当院ホームページー外科矯正、唇顎口蓋裂などの治療参照）
治療開始の年齢は、通常の矯正治療なら今からでもできますが、外科矯正なら１年ほど待ってからになると思います。
まずは、矯正歯科で通常の矯正治療で治るか、あるいは外科矯正が必要なのかを判断してもらいましょう。
その際は、必ず保護者の方と一緒に行って下さい。
2009.01.07

２００９年１月７日　函館市　３０歳　女性

Q

上顎前突での相談です。接客の仕事なので、マウスピースでの治療しかできないのですが、私のようなケースの場合、抜歯をして、さらにマウスピースで奥へ移動させていくという方法は可能でしょうか。
上顎前突での相談です。
噛み合せ、歯並びともに、今までさほど気にしてはいなかったのですが、横顔のEラインを整えたく、矯正を希望しています。
接客の仕事なので、マウスピースでの治療しかできないのですが、私のようなケースの場合、抜歯をして、さらにマウスピースで奥へ移動させていくという方法は可能でしょうか。
私の場合は、少し上顎が後退すればいいなと思っているレベルではあるのですが、やはり抜歯の分のスペースを考えると、2年くらいの期間は覚悟したほうがいいでしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
結論から申しますと、マウスピースのような取り外しのできる装置での治療は難しいと思います。
なぜなら抜歯が必要なケースは、歯の移動距離が大きいからです。
ですから通常の固定式の装置が必要になります。
期間は、固定式の装置でも２年程度はかかると考えて下さい。
2009.01.06

２００９年１月６日　兵庫県洲本市　８歳　男の子

Q

もうすぐ８歳になる息子の右前歯の事ですが、レントゲンを撮った時には、真上から下を向いて永久歯が写っていました。最近気がついたのですが、その乳歯の５ミリ程上のはぐきから、(たぶん)永久歯がはえてきています。異常にきずき心配しています。
もうすぐ８歳になる息子の右前歯の事ですが、乳歯が虫歯のまま数ヶ月になります。抜けるまで様子を見ていました。小児歯科で、レントゲンを撮った時には、真上から下を向いて永久歯が写っていました。最近気がついたのですが、その乳歯の５ミリ程上のはぐきから、(たぶん)永久歯がはえてきています。異常にきずき心配しています。どうすればいいでしょうか。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
生えてきた永久歯が頭を出し始めた程度なら、もうしばらくの間様子をみてよいと思います。
永久歯が生えてくるにつれて乳歯が動揺し、自然に抜けるかもしれません。
もし、乳歯を避けようとして永久歯が本来の位置に生えてこないようなら、その時点で乳歯の抜歯が必要になります。
判断が、難しいようなら小児歯科の先生の指示に従って下さい。
2009.01.04

２００９年１月４日　神戸市兵庫区　３２歳　女性

Q

歯の矯正についてですが、上の前歯の左側の歯だけが少し前に出て歪んでいます。右側の歯に少し乗っかっているような感じで、すごく気になっているんですが「マウスピース」だけで治せるんでしょうか？
歯の矯正についてですが、上の前歯の左側の歯だけが少し前に出て歪んでいます。
右側の歯に少し乗っかっているような感じで、すごく気になっているんですが「マウスピース」だけで治せるんでしょうか？
それか部分矯正で治療はして頂けるのでしょうか？
料金も知りたいんですが費用など分かれば教えて頂きたいんですが。
お手数おかけしますが、宜しくお願い致します。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
左側の前歯の歪みでお悩みのようですが、マウスピースのような取り外しのできる装置での治療の可能性は、歪みの程度や並べるスペースの有無、および下の歯との咬み合わせによって決まります。
当然それによって費用や治療範囲、期間なども変わってきます。
一度診せて頂けましたら、もう少し的確な説明ができると思います。
2008.12.25

２００８年１２月２５日　兵庫県加古川市　３０歳　女性

Q

術前矯正が短い美容整形で手術を受けました。手術の2週間後にはごはんが食べれると聞いたのですが現在おかゆを飲むだけしかできず、昨日診察に行くとごはんは半年後には噛めるかもといわれました。
11月はじめに東京で美容整形で受け口の手術を受けました。
術前矯正は2週間です。
私は受け口ですが見た目は反対咬合ではなく、上の歯が出っ歯になり下の歯の上にかぶさっている状態でした。なので、口元全体が出ている状態でした。
5年ほど前に神戸大学病院で診察を受けたときに術前矯正3年で矯正器具はゴム付きの表矯正と聞きその時は断念してしまいました。
それからもやはり気になり、今年仕事をやめたきっかけもあり、術前矯正が短い美容整形で手術を受けました。
しかし手術後に違う事ばかり言われ不信感もつもっています。
一番は全然顎が下がっていないことで、1cmほど顎を下げると言っていたのに4mmほどしか下がっていないので見た目はやはり口元が出ている状態ですし、手術の2週間後にはごはんが食べれると聞いたのですが現在おかゆを飲むだけしかできず、昨日診察に行くとごはんは半年後には噛めるかもといわれました。
しかし一番ショックだったのは今は大学病院の術前矯正が1.5年ほどで裏側矯正も可能だということでした。
値段も矯正込みで320万以上かかっておりますが、一生の事なので綺麗に治したいです。
とても長くなりましたが、
今の状態から、再度矯正・手術することはできるでしょうか。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
手術後２ヶ月近くが経つのにもかからず、未だにおかゆしか飲めないというのは、かなり異常な状態です。
その原因が、不十分な術前矯正にあるのか、あるいはそれ以外の要因によるものかはわかりませんが、現状のままでは日常生活にも支障がおありでしょう。
しかしながら、文面からではあなたの状態が正確に把握できないため、再矯正、手術の可能性についてはコメントしかねます。
大学病院で再度診てもらい、詳しい説明を受けられることをお勧め致します。
2008.12.24

２００８年１２月２４日　大阪市　女性

Q

私は長年上下顎前突で、人に口元をみられるのがすごい嫌で、おまけにがミースマイルで口に手をあてないとわらえません。顎もない状態です…
私は長年上下顎前突で、人に口元をみられるのがすごい嫌で、おまけにがミースマイルで口に手をあてないとわらえません。
顎もない状態です…
もうおもいきり手をあてず笑う生活がしたくてメールさせていただきました！
私の場合顎変形症にあたりますか？後、大阪市でこれをなおしてもらえるお医者さんはどこにありますか？
綺麗なEラインにしたいのですが、もし外科手術を用いたとき鼻が広がるとききましたが、病院によりきちんとしばってそれをおさえてくれるようなところがいいです！
長文メールでお手数お手間かけますがよろしくお願いいたします！

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
顎変形症の診断は、口腔外科医と矯正医でかなり違いがあります。
また、矯正医でも先生ごとに診断基準に多少差があります。
あなたの場合は、先生によって診断名が変わる可能性のある、微妙なケースかもしれません。
現在日本矯正歯科学会の顎変形症判断基準策定部会で、判断基準のありかたについて検討していますので、いずれ先生によって診断が変わるということも少なくなると思われます。
また、上顎の手術によって鼻が広がることについては、ある程度経験のある外科医であれば、鼻の根元を縛って広がるのを防ぐ処置をしてくれるはずです。
大阪市で矯正医を探すのであれば、日本矯正歯科学会の認定医・専門医名簿を参考にして下さい。
（http://www.jos.gr.jp/search/index.html）