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2008年06月

2008.06.14

２００８年６月１４日　兵庫県豊岡市　３４歳　女性

Q

３４歳から始めるとデメリットはありますか？遠方ですが、月に何回通院しなければならないのでしょうか？治療中に妊娠や出産は可能ですか？
私は子供の頃に受け口で、近くの歯科医院で治療をしました。
矯正専門の歯科医院ではなかったので、中途半端な治療により、噛み合わせも悪いままです。（上の前歯は下より前に出てる場所もあります）
歯並びも悪く虫歯（治療済みです）も多いです。
笑う時に手で口元を隠したり、話すのも遠慮がちです。コンプレックスです。
4年ほど前に、違う歯科医院で矯正の話をしたのですが、この歳からすると、歯槽膿漏になったり、綺麗に治らない可能性があると言われ、断念しました。
でも、いつまでもコンプレックスを感じて、話したり笑ったりしたくありません。
この歳から始めるとデメリットはありますか？
私の場合はどの様な治療方法で、期間はどれくらいかかりそうですか？
遠方ですが、月に何回通院しなければならないのでしょうか？
治療中に妊娠や出産は可能ですか？
沢山の質問ですが、何卒宜しくお願いいたします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
再度、矯正治療をする事に悩んでおられるようですが、年齢的にはまったく問題はありません。
ただ成人の矯正治療では、歯周病にかかっていたり、欠損した歯や差し歯がある場合は、多少妥協した治療をせざるを得ないことはあります。
治療法に関しては、状態がわかりませんので詳しくお答えする事はできませんが、歯の表面にブラケットという装置をつけ、それに通したワイヤーの弾力で歯を動かすことになります。
期間は約２～３年、通院は月に１度になります。
また治療中に出産された方は、今まで何人もおられます。
出産前後は通院できませんので、その分は治療期間が延びたり、妊娠中はレントゲン写真を撮れないなどの制約はありますが、治療についてはほとんど問題はありません。
安心して下さい。
2008.06.12

２００８年６月１２日　兵庫県尼崎市　１６歳　女性

Q

横顔がゴリラに似ていて、どうにかして直せないかとおもっています。この場合、矯正で直せますか？費用はいくらぐらいかかりますか？
ほかの人より口が前に出ていて、締りがわるいんです。
唇の高さが鼻よりも高いとおもいます。
唇が分厚いのでよけい出ている様にみえます。
これは、上下顎前突症ですか？
鼻が余計低く見られないか心配です。
鼻の下すぐから、前歯の歯茎が飛び出している感じで、笑うとほうれい線がきつく現れてショックです。
横顔がゴリラに似ていて、どうにかして直せないかとおもっています。
この場合、矯正で直せますか？
費用はいくらぐらいかかりますか？
すいません、細かく教えてください。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
写真を拝見しましたが、口元は確かに突出していますから、上下顎前突と言えるかもしれません。
上下左右の第１小臼歯計４本を抜歯し、そのスペースを利用して前歯を引っ込める方針で治療すると、今よりは口元も引っ込み、すっきりとすると思います。（当院ホームページー永久歯列期の治療参照）
どの程度引っ込むかは、顎骨の位置や前歯の角度および口唇の厚みなどによって決まります。
費用は当院ホームページ－矯正費用を参考にして下さい。
できれば、家族の方と一緒に、矯正専門の歯科医院で診てもらい、より詳しい説明を受けることをお勧め致します。
2008.06.10

２００８年６月１０日　徳島県　３５歳　女性

Q

受け口を治したいと思い地元の矯正歯科に何件か行きました。矯正に対して後ろ向きの先生ばかりでしたが、一人だけ矯正に対して前向きな意見を言ってくれる先生と出会えました。
受け口を治したいと思い地元の矯正歯科に何件か行きました。
矯正に対して後ろ向きの先生ばかりでしたが、一人だけ矯正に対して前向きな意見を言ってくれる先生と出会えました。
今悩んでいるのは、単独矯正か外科矯正かどちらでするかです。
外科矯正だと片方づつ１０ミリ未満（７ミリぐらい）切って動かすみたいです。
外科矯正するなら大体１０ミリ以上と聞きました。
外科矯正するボーダーラインってどれくらいなんでしょうか？
地元の先生は私次第、納得いくまで悩んで良いですと言ってくれます。ただ単独矯正も悪くないと思いますよと仰っていました。
術前矯正が今より5ミリ以上ぐらいはヒドイ受け口になるとも言われました。それが外科手術に対して一番悩んでいる原因です。
そんなにも見た目であきらかに分かる程酷くなるんでしょうか？？
単独矯正だと顎のラインは変わらないので、小さい頃から受け口でからかわれてきた事を思い出すと外科手術したいと思う気持ちがあるのです。
デメリット面では手術する場合は全身麻酔、麻痺、など聞きますが・・・。
私が手術に対して不安なのは田舎なので実例が少ないのではと思い、失礼ながら手術出来る先生、経験豊富な先生がいるのかどうか心配です。
矯正は地元の病院でお願いするとしても、手術は経験豊富な先生にお願いは出来ないものでしょうか・・・
手術だけは神戸の病院でなど。。。
（入院は神戸になるけれど）
地元の大学病院では外科手術自体が少ないと聞きます。
それも不安に思い悩む理由です。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
まずボーダーラインについてのお尋ねですが、骨格的なずれだけでなく、上下の歯のずれ、顔貌、および手術方法（下顎のみの手術、上下顎の手術、さらにオトガイの手術）など含め、総合的に判断する必要があるため、ひと言で表現するのは困難です。
次に術前矯正後に、受け口の状態がひどくなるのは本当です。
なぜなら受け口の治療で、外科手術が前提の場合は、術前矯正で、上の前歯を引っ込め、下の前歯を前方に出すことが多いからです。
たとえ一時的でも抵抗があるのはわかりますが、きれいになるためには避けれないこととお考え下さい。
最後に、手術だけを神戸の病院でというのは可能です。
ただし、矯正医と口腔外科医の連携がとれていることが条件になります。
矯正をお願いする先生に相談されるとよいでしょう。
2008.06.09

２００８年６月９日　三重県桑名市　３５歳　女性

Q

3歳直前の娘ですが、去年今年と保育園の歯牙検診で、反対咬合と診断されました。マウスピース（ムーシールド）をした方がよいでしょうか。
広瀬先生。ホームページを拝見し、先生のご意見を頂戴したくご相談させていただきたいと思いました。
よろしくお願いいたします。
3歳直前の娘ですが、去年今年と保育園の歯牙検診で、反対咬合と診断されました。
去年の時点では下の歯が上の歯よりもかすかに前に出ているのが3本ほどあり、歯医者にかかり相談したところ、3歳からのマウスピースもありますよ、と教えてくれました。
下あごが小さいようで、隙間なくぴっちりと歯が並んでいて歯の並びがくねくねしていたのですが、徐々にまっすぐになってきています。
いまでは、上の歯よりも下の歯が前に出ているのは、右の糸きり歯？の1本だけとなりました。
それも1～2ミリのわずかだけで、上と下の歯があたり、先端が欠けたような後があります。
反対咬合といえるかどうかもわからないくらいの軽度なのだとは思いますが。。。
この冬にフッ素塗布していただいた別の先生には『幼児の咬合はぴったりに近いものだから、このくらいではきっと大丈夫』といわれました。
父親母親祖父母に受け口の人はありません。
マウスピース（ムーシールド）をした方がよいでしょうか。
また将来、矯正が必要になるでしょうか。心配です。
乳歯に隙間がないのが心配です。
また、三重県桑名市で、いい先生は見えるでしょうか。
ご存知でしたら教えてください。。。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
実際に咬み合わせの状態を診ておりませんので断定はできませんが、文面から判断しますと、大きなあごの横へのずれがないようなら、しばらく様子をみるということでよいと思います。
そして前歯４本が永久歯に生え代わるのを待って、矯正専門の先生に診てもらうのがよいでしょう。
将来的なことはわかりませんが、反対咬合よりも叢生（歯のでこぼこ）の治療が必要になる可能性が高いかもしれませんね。
桑名市ではありませんが、名古屋市の大山先生をお勧め致します。
(http://www.ooo3332.com/)
高い診断能力と技術を持たれている先生ですので、的確なコメントをして下さるはずです。
2008.06.07

２００８年６月７日　新潟市東区　４０歳　女性

Q

６歳の娘ですが、幼稚園の歯科検診で反対咬合と診断されました。１ヶ月前のフッ素塗布までは正常な噛み合わせだったのに、見てみると確かにいつのまにか反対になっています。
６歳の娘ですが、幼稚園の歯科検診で反対咬合と診断されました。
１ヶ月前のフッ素塗布までは正常な噛み合わせだったのに、見てみると確かにいつのまにか反対になっています。
最近下の前歯がぐらいついていて今１本抜けています。
かかりつけのこども歯科で相談したところ、いろんな考え方があり、早めに矯正する方法と、永久歯がある程度生え揃ってからする方法があるとお聞きしましたが、どちらがよいのでしょうか？
子どもの負担が少なく、金額も安く済む方法を希望しています。
アドバイスをお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
乳歯の反対咬合は、永久歯に生え代わる時に自然に治る場合があります。
しかし、骨格的な問題がある場合や、あごが大きく横にずれているような場合は、永久歯に生え代わる前に治療を開始した方
がよいと思います。
大きな骨格的問題がある場合は、横顔が三日月様をしていますし、大きなあごのずれがある場合は、上下の歯の正中が一致していませんから、それが目安になります。
上記に該当するようなら、より専門的な見方が必要になりすから、矯正専門の歯科医院で診てもらい、意見を聞かれる事をお勧め致します。
同様の質問に、2008年5月3日お悩み相談でお答えしていますので参考にして下さい。
2008.06.05

２００８年６月５日　神戸市西区　２０歳　女性

Q

私の歯並びは透明なワイヤーや、後ろにつけるだけの矯正、またはマウスピースの矯正で治せますか？
最近になって自分の歯並びが気になり始めました。
前歯が若干歪んでいて、八重歯も出ています。
下の歯も少しガタガタしているので、気になっています。噛み合わせも良くありません。
なので、少し遅いですが、就職までに歯をなおしたいと思い、歯列矯正を考えています。
ですが、やはりワイヤーの矯正は目立ってしまって、恥ずかしいです。
私の歯並びは透明なワイヤーや、後ろにつけるだけの矯正、またはマウスピースの矯正で治せますか？
歯茎も昔から紫色で、気になっているのですが、治せますか？
タバコなどは全く吸った事はありません。
ちなみに現在バンクーバーに留学中で日本に帰るのは１年に２ヶ月弱なのですが、バンクーバーで治した方が良いですが？
よろしくお願いいたします！

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
写真を拝見しましたが、デコボコの程度から推測して、マウスピースのような取り外し式の装置だけで治すのは難しそうですが、その他の装置では可能だと思われます。
また、バンクーバーでの滞在が１年２ヶ月ということですが、非常に中途半端な期間で、そちらで始めた場合は治療の途中で帰国になりそうです。
就職までに治したいなら、少しでも早く始めた方がよいでしょう。
ただしバンクーバーで始める場合は、日本の先生への引き継ぎのことや費用はどうなるかなどの点についてしっかりと説明を受けた上で、始めた方がよいと思います。
2008.06.04

２００８年６月４日　大阪府四条畷市　２３歳　男性

Q

昔から受け口がコンプレックスで気になっています。小さい時はさほど気にはならなかったのですが、中学ぐらいから左右で横顔の見た目が少し違う事や、口を開けた時のあごのズレが気になり出しました。
昔から受け口がコンプレックスで気になっています。
小さい時はさほど気にはならなかったのですが、中学ぐらいから左右で横顔の見た目が少し違う事や、口を開けた時のあごのズレが気になり出しました。
個人的には保険が適用するなら外科矯正をしたいと考えています。
なんとしても治して人前で気にせず笑えるようになりたいです!

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
左右で横顔の見た目が違う事から推測しますと、単に受け口だというだけではなく、下顎の横へのずれもあるのかもしれません。
ずれの程度が大きいようなら、骨格的な問題がある可能性が高く，その場合は保険適用になります。（当院ホームページ－外科矯正参照）
まずは外科矯正治療を行っている矯正医に、診てもらう事をお勧め致します。
2008.06.01

２００８年６月１日　奈良県生駒郡　５歳　女の子

Q

5才の娘はガミースマイルです。現時点では本当になにもできることはないのでしょうか？
5才の娘について相談させてください。
年々に目立つようになる歯茎について悩んでいます。ガミースマイルです。
生まれたときから笑うと上の歯茎が見えていて気がかりだったのですが、ここ１年の間には、あまりにひどく目立つようになってしまいました。
近くの矯正歯科に訪ねたところ、成長期が過ぎるまでは何もしないほうが良いのでは？とコメントをいただきました。、、が女の子ですし、口元を気にして笑うことをためらうようになるのでは、、と心が痛んでやみません。
現在、全歯が乳歯です。現時点では本当になにもできることはないのでしょうか？
また、永久歯に生え変わるときに解消されるケースもある、、と聞きましたが、それはよくあることなのでしょうか？
両親共・親族にはガミースマイルではありません。
また、出っ歯でも上あごが前に突き出していることもありません。
歯茎が長いのです。
どうぞコメントをお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
歯茎がいくら長くても、上唇に隠れてしまえば見えなくなります。
これからの成長によって、顔の部分毎の比率は変わりますから、今よりは改善する可能性はあります。
現時点ではあまり悲観的に考えず、前歯４本が永久歯に生え代わった頃に、改めて複数の矯正医に診てもらうことをお勧め致します。