新着お悩み相談

お悩みから探す

治療方法から探す

2007年07月

2007.07.31

２００７年７月３１日　広島市西区　１０歳の女の子

Q

10歳の娘は前歯の大きさが成人男性よりも大きく、不ぞろいだけでなく、開咬だと言われました…。まずはその治療として舌の癖を直す装置をつけるという事でした…。そうなると費用も時間もかなりかかるのでしょうか？
10歳の娘の歯の事でご相談させてください。
乳歯はキツキツに一応生え揃っていました。
が、前歯の大きさが成人男性よりも大きいとかかりつけの小児歯科の主治医に言われていました。
案の定、永久歯が前四本生え揃うと不ぞろいになってしまいました…。
近所の矯正歯科に診ていただくと、不ぞろいだけでなく、開咬だと言われました…。
まずはその治療として舌の癖を直す装置をつけるという事でした…。
そうなると費用も時間もかなりかかるのでしょうか？
又、病院をまだ選択できないのですが、どういうことを考えて病院選びをすればいいのかアドバイスも頂けたら…と思います。
宜しくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
当院における、舌癖を伴う開咬の治療について説明致します。
治療は、まず舌の癖を治すことから開始します。
舌癖防止の装置とMFTと呼ばれるトレーニングを併用して行います。
それが終わった後、エッジワイズ装置を用いて仕上げの治療をすることになります。
具体的な手順については当院ホームページー早期治療ー開咬を参考にして下さい。
費用については、自費治療になりますから、歯科医院によって異なります。
参考までに当院の矯正費用をご覧下さい。
期間は、舌癖のトレーニングの進行の度合いや永久歯の生え揃う時期によって変わってきますが、３～５年はかかると考えて下さい。
医院選びに関しては、当然そのような治療を行っていることが大前提になりますが、それ以外の大きな要素としてしっかりとした説明をしてくれる、相性の合う先生のところでするのがよいでしょう。
最近、セカンドオピニオンを求めて来院する方が増えていますが、多くは主治医とのコミュニケーション不足に起因するトラブルで悩んでいるように思えます。
一度治療を開始すると、他院に転医するのには多大なエネルギーを要します。
複数の矯正歯科専門の医院に行かれ、慎重に選ぶことをお勧め致します。
2007.07.30

２００７年７月３０日　大阪府泉南市　１８歳の男性

Q

顎がゆがんでいるせいで上の歯と下の歯もずれ、すごい気持ち悪い違和感がします。写真などを撮っても顎がゆがんでいるのが分かるので、写真を撮る事も嫌がるようになりました。
長い事悩んでいますので、今回こちらの病院でご相談をさせていただきたいと思います。
ご相談させていただきたい事は顎がゆがんでいるという事です。
そのせいで上の歯と下の歯もずれ、すごい気持ち悪い違和感がします。
写真などを撮っても顎がゆがんでいるのが分かるので、写真を撮る事も嫌がるようになりました。
一昨年、友達に言われ気づいたのですが、現在とてもコンプレックスになっています。
「外科的矯正治療その１」の症例に似ています。
歯を出っ歯っていなく、下顎は前に出ています。
もしお返事をいただければ写真を送る事もできます。
それでだいたいどのくらいの費用がかかるのかを教えていただければなと思うのですが。
よろしくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
文面から推測すると「外科的矯正治療その１」と同様に上下顎の骨を切る手術が必要になる可能性が高いと思われます。
費用については、保険の適用になりますから３割負担の方であれば、矯正に約２０～３０万円、外科手術に約１０～２０万円と考えて下さい。
2007.07.29

２００７年７月２９日　神奈川県　３６歳の女性

Q

先日ある美容歯科に相談に行き、前歯の差し歯をセラミックにすることが希望しました。その時、八重歯を抜いた方が良いと言われました。
先日ある美容歯科に相談に行き、前歯の差し歯をセラミックにすることが希望しました。
その時、八重歯を抜いた方が良いと言われました。
その時は、抜くのかなと思っていたのですが、いろいろインターネットを調べると普通はその後ろの第４歯を抜くと書いてあります。
私の八重歯の後ろの歯は、まっすぐ並んでいて隙間はなさそうです。
だから、八重歯を抜くのが良いと勧められたのでしょうか？
でも貴重な神経のある歯なので、もったいない気もします。
抜歯した後は、１週間後の消毒になると言われたのですが、その間は化膿の心配等はないでしょうか？？
夏ということもあり、心配です。
抜歯は２万と言われましたが、高い気がします。保険外だと相場でしょうか？？
よろしくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
通常矯正治療を前提にする場合の抜歯は、犬歯ではなくその後ろの第１小臼歯を抜きます。
そして抜歯してできたスペースに犬歯を移動させます。
犬歯を残す理由としては、犬歯が下あごの動きを司る大事な役目を持っていること、犬歯の歯根は長く寿命の長い歯であること、および犬歯がなくなると犬歯部分の口元の膨らみがなくなることなどが挙げられます。
ただし、差し歯を前提にした場合は、上記の点で問題は残りますが、犬歯の抜歯をすることがあるかもしれません。
抜歯に関する他の質問については、当院では抜歯を行っておりませんので、的確な回答はできかねます。
2007.07.27

２００７年７月２７日　ベルギーブリュッセル　小学３年生の女の子

Q

現在、ベルギーのブリュッセルに住んでおり、９月中旬に西宮市へ戻る予定です。昨年の９月より娘（小学３年生）の歯科矯正を始めたのですが、帰国後に引き続いて面倒を看て頂ける歯科医を探しています。
初めまして。
現在、ベルギーのブリュッセルに住んでおり、９月中旬に西宮市へ戻る予定です。
昨年の９月より娘（小学３年生）の歯科矯正を始めたのですが、帰国後に引き続いて面倒を看て頂ける歯科医を探しています。
現在は夜間のみ装着する器具（添付写真を御覧下さい）を使用し、毎月通院して調整、２週間に１回は自宅で上下ともにネジを回して調節しています。
８／２９に最後の通院をする予定ですので、引き継ぎのために必要な書類やデータを教えて頂ければ、こちらの歯科医に依頼
して持ち帰ろうと思います。御教示の程、宜しくお願いします。
また、トータルでどの程度の費用が掛かるのかも、教えて頂ければ幸いです。
なお、産まれた時から右側前歯の１本がなく（Ｘ線検査で判明、１本少ない分、もう１本の幅が広い）、矯正することによって隙間を広げ、１６～１８才になった段階で差し歯をすれば良いとアドバイスされました。（矯正の理由は全体的なもので、このことだけではありません。）
これだけの情報で御回答が可能なのかどうかまで判りませんが、まずは何らかのお返事を頂ければ幸いです。お忙しいとは思いますが、宜しくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
送って頂いた写真に写っている装置は、歯列を左右に拡げてスペースを作るもので、当院でも使用しています。このタイプの装置を使用していることから推測しますと専門用語で”叢生”というタイプの不正咬合だと思います。つまり歯が並ぶスペースが不足してデコボコになっている状態です。（当院ホームページ－早期治療ー叢生参照）
叢生の治療法としては、永久歯を抜歯する以外にも様々な方法があり、そのひとつに現在そちらで行っている方法もあります。（非抜歯治療参照）
引き継ぎの際には資料として、治療開始時の歯の模型と各種レントゲン写真が必要です。（検査内容参照）
また、費用は通常トータルで約８０～１００万円ほど必要になりますが、引き継ぎの場合は状態に応じて基本料を少なめに頂くこともあります。（矯正費用参照）
費用は医院によって多少差がありますから、治療の継続をお願いするところで、くわしくお尋ね下さい。
引き継ぎは、矯正専門の歯科医院ならどこでも受け入れてもらえるはずですから安心して下さい。
2007.07.26

２００７年７月２６日　兵庫県尼崎市　３５歳の男性

Q

現在他の医院で矯正治療中です。前歯が出ていた為、上の歯をひろげてスペースをつくる治療をしたのですが、下の歯との噛み合わせが悪くなり食事を取るのも苦痛になっています。
現在他の医院で矯正治療中です。
前歯が出ていた為、上の歯をひろげてスペースをつくる治療をしたのですが、下の歯との噛み合わせが悪くなり食事を取るのも苦痛になっています。
又、全体的に歯が前に出てしまったように感じます。
治療中の説明もほとんどなく医師を信頼できなくなりましたので、他の医院へかわりたいと思っていますが可能なのでしょうか。　又、その場合いままでの治療費はどうなるのでしょうか。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
治療途中の引き継ぎは、普通引っ越しで通院が困難になった場合が多く、主治医が引き継ぎ先の矯正医を決め、治療開始時の状態、治療経過等を伝えた上で、費用の精算をします。
ところが、患者さんが治療に満足できないために転医を希望する場合は、引き継ぎがスムーズにいかないことがあります。
たとえば、治療の経過が正確に伝わらないことや治療方針が変わることによって治療期間が長くなったりすることです。
さらに前医からの返金がなく、患者さんの負担が多くなることもあります。
当院では、そういうケースでの引き継ぎをする際は、まず状態を診せて頂いた上でセカンドオピニオンを伝えます。
そして治療の希望があれば、前医に装置をすべてはずしてもらった上で、改めて当院で検査を行い治療に入ります。
最近はセカンドオピニオンを、聞きに来院される方が多いのですが、多くは治療に問題があるというよりは、主治医と患者さんとのコミュニケーション不足が原因のことが多いと感じています。
それとインターネットの発達で、消化しきれないほど多くの情報が、患者さんに一度に入ることにより、間違った思い込みを持ってしまうこともあるようです。
まずは、主治医と話し合いの場を持ち、それでも溝が埋まらない場合は、開始前の資料の提供の有無や費用の返金について確認した上で、複数の矯正医にセカンドオピニオンを聞きに行くことをお勧め致します。
2007.07.25

２００７年７月２５日　大阪市生野区　１歳半の女の子

Q

先日、１歳半の娘の検診があり、かみ合わせの異常を伝えられました。まだ歯は全部そろっていない状態ですが、かみ合わせの異常は主人が受け口なので、遺伝性のものでしょうか？
先日、１歳半の娘の検診があり、かみ合わせの異常を伝えられました。
まだ歯は全部そろっていない状態ですが、かみ合わせの異常は主人が受け口なので、遺伝性のものでしょうか？
１歳半で異常であれば、自然に治ることは難しいですか？
それならば治療を始めた方がいいのでしょうか？
女の子なのでとても心配です。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
小さなお子さんの歯並びを心配する相談は、非常に多く、それだけお母さん方が、お子さんの口に強い関心を持っていることの表れといつも感じています。
結論から申しますと、しばらくは様子を見て下さい。
反対咬合は、前歯が乳歯から永久歯に生え代わる時期に、半分は正常な咬み合わせに変わると言われています。
ただ、ご主人が受け口で、しかも骨格的な要素を伴うものであれば、前歯が生え代わる前の５歳頃に矯正医に診てもらった方がよいと思います。
骨格的な要素が強い受け口は、横顔が三日月状を呈しますから、目安にして下さい。
くわしくは、お悩み相談2005年6月12日、2006年4月11日回答をご覧下さい。
2007.07.24

２００７年７月２４日　兵庫県神戸市　２６歳の女性

Q

26歳女です。9年前に上の歯の前歯と八重歯の間の歯を抜いてそこにブリッジを入れています。（そこに生えていた歯が奥に生えていた為です）そのブリッジをとり矯正治療で前歯と八重歯の間に歯を持ってくることは可能でしょうか？
26歳女です。
9年前に上の歯の前歯と八重歯の間の歯を抜いてそこにブリッジを入れています。（そこに生えていた歯が奥に生えていた為です）
今は後悔していますがそのブリッジをとり矯正治療で前歯と八重歯の間に歯を持ってくることは可能でしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
抜いた歯の位置に、犬歯を移動することは可能かという質問と解釈してよろしいでしょうか。
もしそれでよければ、移動は可能だと思います。
ただ、問題は今度は犬歯があったところのスペースをどうするかです。
後方の歯を、順次前に移動してスペースを完全に閉じてしまう方法、あるいは前歯部にブリッジがあるのが嫌なだけなら、後方部にスペースを残し、改めてブリッジやインプラント等の補綴処置を施す方法も考えられます。
また、全体の咬み合わせを診て、総合的に判断した場合、他の歯の抜歯もした方がよいという選択肢もあるかもしれません。
相談に行かれた際は、総合的に見てベストな方法を提示してもらうことを忘れないで下さい。
2007.07.23

２００７年７月２３日　兵庫県神戸市　２４歳の女性

Q

私は今顎変形症の治療のため術前矯正をしています。夏に入院をすることになり急に京都の病院に行くように言われ遠いので悩んでいます。
こんにちは
私は今顎変形症の治療のため術前矯正をしています。
病院では「保険が利くからお得だよ」や「ちょっと大変だけど大丈夫」と聞いていました。
なので手術の内容などはあまり聞かずに決断をしてしまいました。
夏に入院をすることになり急に京都の病院に行くように言われました。
仕事をしているのでできるだけ近い病院がいいと言ったところ、「神戸の病院は全然駄目だし、顔歪むよ」と言われてしまいました。
あまり言うと怒るのでちゃんと話ができない状態です。
矯正を始めているので病院を変えることもできないので困っています。
手術はしたいのですが、どうしたらいいかわからなくなってしまったので、なにかいいアドバイスがあれば教えてください。
お願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
顎変形症の治療を行っている矯正医は、それぞれ提携している病院を持ち、そこの口腔外科医あるい形成外科医に外科手術を依頼してます。
ですから、今治療をして頂いている先生の提携している病院が京都にあると解釈できます。
確かに神戸からは少し遠いですが、当院がお願いしている、神戸市立中央市民病院などは東京の方が手術を受けに来られると聞いていますから、決して遠い内には入らないかもしれません。
基本的に治療の計画は矯正医が立て、手術法等を口腔外科医と相談して決めます。
口腔外科医によって、手術法も違いますから、提携していないところに任せるのは、よほど術前にしっかりしたコミュニケーションをとらないと、かえって治療がスムーズに行かない場合があるので注意が必要です。
できれば、神戸の病院で手術を受けたいと言うお気持ちはよくわかりますが、主治医がどうしても京都でなければ無理といわれるのなら、仕方がないかもしれません。
病院の場所より、大事なのはスムーズな連携であり、外科医の腕です。
京都にも優れた技術を持つ口腔外科医はおられますから悲観せず、前向きに考えて下さい。
2007.07.22

２００７年７月２２日　兵庫県西宮市　３２歳の女性

Q

主婦です。小さいころの指しゃぶりが原因で出っ歯です。口呼吸です。歯茎の元からでています。年々ひどくなってきてように思えて、アンカーインプラントか歯列矯正か外科手術も含めてできるだけ早く治療にかかりたいと思っています。
主婦です。
小さいころの指しゃぶりが原因で出っ歯です。
口呼吸です。
歯茎の元からでています。
年々ひどくなってきてように思えて、アンカーインプラントか歯列矯正か外科手術も含めてできるだけ早く治療にかかりたいと思っています。
先生方から見て、どの方法が一番良いか、また、費用はどのくらいかかるのか教えて頂きたいです。
真剣に悩んでおります。
御回答よろしくお願い致します。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
どのような方法がベストかは、情報不足のため状態を診せていただかないことには、答えるのは困難です。
費用については、自費治療の場合は、当院ホームページー矯正費用を参考にして下さい。
外科手術の場合は、保険適用になりますから、手術費用を含めて約３０～５０万円とお考え下さい。
ご希望がありましたら、相談の予約をおとり下さい。
拝見した上でコメントさせて頂きます。
2007.07.21

２００７年７月２１日　福岡県北九州市　２８歳の男性

Q

5年ほど前に下あごの片方の親知らずを抜いたのですがそれ以来下あごがゆがんでしまい現在も徐々にゆがんできている感じがします。
5年ほど前に下あごの片方の親知らずを抜いたのですがそれ以来下あごがゆがんでしまい現在も徐々にゆがんできている感じがします。
もう片方に親知らずが残っているためその親知らずが歯を全体的に押してあごがずれてしまっているのではないかと思います。
また口を開け閉めするさいに右のあご（親知らずが残っているほう）にかっくんと音がします。
矯正で直すことは可能でしょうか？
またその際に親知らずは抜かないといけないでしょうか？
よろしくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
正面の顔写真は、確かに下顎が少し左へ偏位しているように見えます。
また、あごの音は、顎関節症の症状のひとつです。
咬み合わせが誘因になり、顎関節症になる場合があると言われています。
親知らずが、前方の歯を押して動かすことはありますが、これらの写真からだけでは、顎関節症との関連を判断するのは困難です。
矯正歯科専門医院で、実際にくわしく診てもらうことをお勧め致します。