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2022年04月

2022.04.27

２０２２年４月２７日　兵庫県32歳女性　口ボコは納得できる範囲まで治らないのか？

Q

一年前から矯正をしております。元々歯が大きく顎が小さいと言われ歯を削り、上下計4本抜きました。
まだ抜いたところは隙間があります。歯並びは良くなってますが笑った時上顎の歯茎がでて不安です。
口が前に出ているのもコンプレックスだったので矯正をしようと思いしておりますが、先生からもう歯を引っ込めるのやめようか。と言われ、？？まだ口が出てますけど？とゆう不安も。
先生曰く、舌が大きいので口の中でこれ以上歯をさげても後戻りしますよ。との事。コンプレックスをなくす為なのに、歯茎が目立ち、口ボコは納得できる範囲まで治らない。というのはあり得る事なのでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
当院では、治療を開始する前にゴールを設定します。
わかりやすく言うと前歯を顔のどこに位置させるかです。
そのゴールの設定は、現在の前歯の位置やガタガタの程度、歯の大きさ、歯根の状態、骨格や筋肉の強さによって患者さんごとに変わります。
写真だけからでは正確にお答えするのは難しいのですが、あなたの場合は元々の歯の位置や歯のサイズ、ガタガタの程度から考えますと、これが限界なのかもしれません。
矯正にはリスクもありますから、これ以上は前歯の移動をしない方が良いこともあります。（当院HP-リスク・副作用参照）
どうしても納得がいかないのでしたら、その点について主治医に尋ねてみられてはどうでしょう。
2022.04.27

２０２２年４月２７日　大阪府豊中市２６歳女性　インビザ矯正４年

Q

リテーナーをつけてしまうかどうかのご相談です。
他院で抜歯ありのインビザ矯正を４年間やりました。
歯並びと上歯茎のもっこり感がずっと気になっており、Eラインも含めて綺麗にしたかった為やりました。
インビザの結果としてはガミースマイルになったのと無理に歯を動かしたので前歯１本神経がなくなりました。
歯並びは整ったので昔よりは上歯茎のもっこり感は目立たなくなりましたがまだまだ気になります。
自分なりに調べていると外科手術でその悩みは緩和されることを知りインビザが終わりかけということで、大学病院にセカンドオピニオンをお願いし診断して頂きましたが抜歯矯正しているのと前歯を無理矢理に動かしているからもし違う治療などをしたらまた違う歯の神経が死ぬ事になるからルフォーなどの外科手術はできないとの結果でした。
自分としては歯茎のもっこり感はもう諦めないといけないと思っているのですがもうほかに手立てはないのでしょうか、、、
リテーナーを付けてこの矯正は終わりにするのが得策でしょうか。
お忙しい中恐れ入りますがご回答お待ちしております。よろしくお願い致します。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
インビザラインにかかわらず、矯正治療にはリスクがあります。（当院HP-リスク・副作用参照）
文面からだけでは、確信を持ってお答えすることはできませんが、大学病院で外科手術はしない方がよいとのセカンドオピニオンを受けていることを考えますと、これ以上の無理はせず、リテーナーをつけるのが妥当な選択だと思います。
2022.04.26

２０２２年４月２６日　神戸市灘区２７歳女性　マウスピース矯正で噛みあわせが悪くなった

Q

前歯2本がねじれているのと、横の歯より若干前歯が出ているのが気になり口元を引っ込ませたいと思い、半年前にマウスピース矯正をしました。
簡易的なものだったので、ねじれが治った程度で突出感はあまり改善されませんでした。
これ以上はこの矯正ではそんなに変わらないと言われました。
その矯正で噛み合わせも悪くなったような気がして、顎も左右差がありズレていると思います。
私はアレルギー鼻炎があるので、調べてみるとアデノイド顔貌になっているのかなとも思いました。
もともと口が閉じづらく口呼吸になりやすいです。
噛み合わせの改善、Eラインを整えたいのですが矯正で治りますか？
保険が効く可能性はありますでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
口元を引っ込めるためには前歯を後退させる必要があります。
ねじれを治した場合は、逆に前歯は前方に出ます。
通常、口唇をEラインに対して理想な位置にするためには小臼歯の抜歯が必要になります。
前歯を後退させるためのスペースを作るためです。
保険が適用になるためには、下顎の後退が著しく、骨格的な問題が原因で口元が突出している場合です。外科手術を併用することが条件になりますが、あごのズレの改善も期待できます。ご相談の予約をお取りいただければ、状態を見せていただいた上で、詳しい話をさせていただきます。
2022.04.16

２０２２年４月１６日　神戸市西区２９歳女性

Q

私は歯並びや下顎後退が気になったため、昨年からインビザライン矯正をしています。
下顎後退は骨格問題のため、歯並びを優先的に治療を始めました。
しかし色々なサイトで調べたところ、顎変形症かもしれないと思いました。
外科手術を行うことで顎も楽になるのではとご相談させていただきました。
よろしくお願い致します。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
顎変形症と診断された場合は、外科手術を前提にした外科的矯正治療の対象になります。
ただし、骨格的な問題があっても、歯の噛み合わせによっては必ずしも対象となるとは限りません。
見せていただければもう少し詳しい話ができると思います。
ご希望がありましたら、相談の予約をお取りください。（Tel 078-576-0788）
2022.04.11

２０２２年４月１１日　神戸市須磨区１４歳女性

Q

前歯が出ていて下顎が引っ込んでいるので、10歳から4年間、夜間のマウスピース矯正で治療しております。お陰様で歯並び自体は綺麗に並んだのですが、いわゆる「口ゴボ」と言われる口元がもっこり出て顎がない状態です。現在治療を受けている歯科医に口元のEラインを整えたいので、抜歯も視野に入れて次のステップへ治療を切り替えて欲しいと相談しましたが「ガタガタもないし噛み合わせも良いので、これ以上治療はしないでも良いのでは、、。抜歯矯正をしたからと言って満足できる口元になれるとは限らない」と、治療に消極的な印象でした。
矯正でキレイなEラインは手に入らないのか、一度広瀬先生に診ていただきたくご連絡致しました。学校や部活で土曜日の午後しか伺えないのですが、空いてる日があれば初診予約をお願いしたいです。
どうぞよろしくお願いします。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
口元が出ているのを気にされる方が増えていますが、出具合によっては単に見た目の話だけではなくなります。つまり自然に口が閉じれなくなることによる筋肉の過度な緊張、口呼吸の発現等、健康にも悪影響を及ぼす場合があるということです。
電話で相談の予約を取られた上で、必ず保護者の方と一緒にお越しください。(TEL 078-576-0788)