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2011年10月

2011.10.27

２０１１年１０月２７日　兵庫県　１５歳　男性

Q

小学4年生ごろから上の歯の歯並びが悪いのと、最近受け口気味になりつつあります。
15才という年齢で成長過程にありますが矯正は可能ですか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
現時点の受け口の程度と今後の身長の伸びによっては、あごの成長が止まるのを待ってから矯正治療を開始した方がよい場合があります。
つまり矯正治療だけで治療できる見込みがあるのか、外科手術を併用する外科矯正が適用になりそうかを見極める必要があるということです。
また咬み合わせだけを治したいのか、顔立ちも含めた改善を望むかによっても治療の方針や目標が変わってきます。
もちろん骨格性の受け口でなければ、すぐにでも治療を開始できると思います。
保護者の方と一緒に矯正専門医の話を聞きに行き、上記の点を含め治療法の説明を受けられることをお勧め致します。
2011.10.23

２０１１年１０月２３日　兵庫県南あわじ市　４３歳　女性

Q

はじめまして、私は中学生になった頃から歯並びが悪くなり始め、最初は少し出っ歯だなという感じだったのですが、高校生になる頃には歯は上下ともガタガタで、顎も後退していました。
今では前歯が飛び出して、口も閉じにくく、顎はほとんどありません。
一度広瀬先生に診ていただきたいのですが、43歳でも矯正は可能でしょうか。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
もちろん矯正は可能です。年齢は問題ありません。
ただし、重度の歯周病など高いリスクがある場合は無理なこともあります。
一度診せて頂ければ、治療法についての詳しいお話をすることができると思います。
お電話で相談の予約をお取り下さい。
2011.10.23

２０１１年１０月２３日　福島県郡山市　５歳

Q

５歳の子供です。
１０月１３日に転んでしまい　アスファルトに顔をぶつけてしまい　前歯二本から血がでて内側に入ってしまいました。
ちょうど木曜日でかかりつけの小児歯科が休みで　急いで近くの歯医者に行きました。脱臼して下がってしまい内側に入り込んでいる　抜くと永久歯が生えてくるとき影響するのでこのまま固定して　前歯が下がっているので削りましょう　そのときはいわれました。
昨日　診察に行ったところ　ぐらぐらしているので横の歯と固定してしまうと永久歯が生えてくるとき　変な生え方をするので　やはり２本抜きましょう　と言われました。
最初の診察で　抜くと永久歯に影響があるといっていたのに　今度は抜いたほうがいいと言われ　混乱してしまいました。
食べるとき　前歯が下がって邪魔になっているのはわかるのですが・・・
抜いてしまっても歯並びに影響しないのでしょうか？？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
実際の詳しい状況が把握できませんので、一般論としてお答えさせて頂きます。
自然の生え変わりよりも早く乳歯が抜けることによって起こる悪い影響としては、残された乳歯が抜歯後にできたスペースの方へずれていくことが考えられます。
そしてずれが大きくなると永久歯の生えるスペースがなくなったり、永久歯が本来の位置とは違ったところに生えてくる可能性があります。
しかし、ぐらぐらで維持することができない乳歯を長期に固定することによっても、今度はその乳歯が永久歯の生えてくるじゃまをすることによって同様のことが起こる可能性があります。
ですから一時的な固定で乳歯を助けることができない場合は、抜くのも選択肢の一つです。
抜いた後のことがご心配だと思いますが、必要であれば小児用の義歯やスペースを保つための床装置を作ってもらい、定期的に観察を受ければ、上記のようなことは防げると思います。
不安があるようでしたら、抜歯する前に今後考えられる悪い影響とその際の対処法を確認された上で処置して頂くのが良いでしょう。
2011.10.22

２０１１年１０月２２日　兵庫県神戸市　２９歳　女性

Q

小さい頃から受け口であまり気にせず生活をしていたのですが、だんだんひどくなってきたのか前歯で物を噛むことがなくなりいつもどちらかの奥歯で噛むようになったのですが虫歯が絶えず続きその上肩こりが激しくなってきました。
もし今から治療するとなれば長くはなると思うのですが装着する装置は目立たなくできますでしょうか？人と対面する仕事なので目立つならとおもいまして。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
今から受け口の治療を開始する場合は、基本的には歯の表面にブラケットという装置を付け、それに通したワイヤーの弾力やゴムなどの力で歯を動かす方法になります。
ブラケットは金属製とセラミック製のものがあり、セラミック製の方がより目立ちにくい装置です。（各種装置の紹介ーエッジワイズブラケット参照）
その他歯科医院によっては歯の裏側に付ける、ほとんど見えない装置もありますから、相談されたら良いでしょう。
ただし、外科手術が必要なほどの重篤な受け口の場合は、裏側の装置は使えない可能性があります。
2011.10.15

２０１１年１０月１５日　広島県福山市　６１歳　女性

Q

５歳の孫ですが、歯は小さく、歯ぐきが出ていて、しゃべったり、笑ったりすると、目立ち、歯が入れ替わる時心配です。
何か矯正出来るでしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
歯ぐきが出ているとのことですが、そういう場合は上顎前突（出っ歯）の傾向があることが多いので、下あごの成長を促す治療が必要かもしれません。
しかし残念ながら、文章からでは詳細がわかりかねますので、お近くの矯正専門の歯科医院で診てもらい、矯正治療の必要性を含め、治療開始の時期や治療方針についてお尋ね下さい。
診て頂く先生は,日本矯正歯科学会の認定医・専門医名簿を参考にお探し下さい。
（http://www.jos.gr.jp/search/index.html）
2011.10.06

２０１１年１０月６日　香川県高松市　３６歳　女性

Q

もうすぐ１１歳（小５）の子供の上の前歯（中心２本の横の右１本）が癒合歯で、先欠であることが2年程前にわかりました。
たまたま事故にあった時、口腔外科にてレントゲンを撮った時に判明し、当時は、癒合歯が残っていたのでそんなに気にしていませんでしたが、今年に入って行った歯医者で抜かれてしまい、現在どんどん前歯の中心がずれてきています。
私が付き添っていれば抜いて良いのか相談するところでしたが、主人が付き添っており、抜いときましょうと言われたらしいです。
私は抜けるまでおいておいた方が良かった気がしていますが、抜いた後に言ってもどうにもなりませんので今後の事を考えなければ。。と思っております。
やはり、インプラントにするしかないのでしょうか？
矯正しても先のとがった歯が寄ってくるのは見た目おかしいような気がします。
治療するなら早い方が良いのでしょうか？
治療費の想像もつきませんので詳しく教えて頂ければと思います。
信頼できる歯科医も紹介頂けたら幸いです。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
前歯が先天的に欠如している場合に考えられる治療方針としては、歯を動かすことによってスペースを閉じるか、あるいはその部分のスペースを残してインプラントやブリッジなどの補綴処置を行うかの２通りになります。
前者は矯正治療のみか矯正治療と補綴治療の両方、後者は補綴治療のみか矯正治療と補綴治療の両方が必要になります。
ただ前歯の中心がずれてきているとのことですので、その程度にもよりますが、どちらにしても矯正治療ははずせない可能性が高
いように思います。
先の尖った歯とは犬歯のことだと思いますが、先を削って形態を修正することによって違和感はほとんどなくなります。
文面からは細かな情報が分かりませんので、矯正専門医に診てもらい、治療開始の時期や治療方針を決めてもらうのがよいでしょう。
また治療費については、矯正治療の費用だけでなく補綴処置の費用も必要になる可能性があり、治療方針によって幅があるため、相談に行かれた歯科医院でお尋ね下さい。
日本矯正歯科学会の認定医、専門医名簿を参考にして、良い先生に出会えることをお祈り致します。
（http://www.jos.gr.jp/search/index.html）
2011.10.03

２０１１年１０月３日　兵庫県尼崎市　２７歳　女性

Q

今年の5月に下鍔前突の手術を受けたのですが、未だ歯並びはかみ合わず、先端交合ぎみです。
主治医の説明も不十分で今更ではありますが、今、行っているところをやめて、そちらに掛りたいのですが受け入れてもらえませんか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
５月に手術をしたのであれば、転院を決断するのは少し早いように思います。
あと半年ぐらいは様子をみられてはどうでしょう。
そしてどうしても治療に納得がいかない場合は、セカンドオピニオンの予約をおとりください。お話をさせて頂きます。