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2012年01月

2012.01.25

２０１２年１月２５日　広島市南区　４６歳　女性

Q

高校1年生の息子のことで悩んでいます。
反対咬合でしたが小学校高学年から4年間小児歯科でできる矯正で治っていたのですが器具をはずしてしばらくすると右に顎が歪んできました。
相談したところ矯正後外科手術を勧められましたが2.3年かかるのと治療内容を聞き本人が尻ごみしています。
外科手術だけで治る方法は、ないでしょうか。
宜しくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
外科手術を併用する矯正治療の一般的な治療手順は、術前矯正→外科手術→術後矯正となり、どうしても２年から３年はかかります。
手術前の矯正は、手術後の咬み合わせが安定するように行います。
手術後の矯正は、最終調整のためのものです。
（当院ホームページー外科矯正参照）
これらを省くと期間の短縮にはなりますが、ほとんどの場合結果は悲惨なものになるでしょう。
期間が多少かかっても今後のことを考え、しっかりとした治療をしてもらうことをお勧め致します。
2012.01.21

２０１２年１月２１日　島根県松江市　２３歳　女性

Q

上の歯向かって左側の歯が気になります。
治療方法と、費用を教えてください。
よろしくお願いいたします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
写真を拝見しましたが、デコボコの程度から判断しますと上の左右第１小臼歯計２本、あるいは上下左右の第１小臼歯計４本を抜歯し、そのスペースを利用して歯を並べる可能性が高いと思います。
（当院ホームページー永久歯列期の治療ー歯のデコボコ参照）
ただ写真では上下の歯の咬み合わせや上下顎の位置関係、口元や顔立ちがわかりませんので、場合によっては歯を抜かずに治療できるかもしれません。（非抜歯治療参照）
歯を抜いて治療するか、抜かないで治療するかの基準は矯正医によって多少差があります。
また費用については当院ホ－ムページ－矯正費用を参考にして下さい。
お近くの矯正専門の歯科医院で詳しい話を聞かれることをお勧め致します。
2012.01.12

２０１２年１月１２日　高知市　３０歳　女性

Q

元々、反対咬合だったのですが、その頃は、顎変形症という病名を知らなかったので、美容整形しかないと思い、10年ほど前に手術しました。
歯を抜いて、奥に下顎を移動させる手術です。
それで、反対咬合は治ったのですが、下顎の出具合が気になっています。
サ行も言いにくいですし、顎関節症にもなってしまいました。
これは、顎変形症として保険適用で外科手術してもらえるでしょうか？
歯並びは、一見そんなに悪くないので、外科手術のみでもかまわないと
思っているのですが、そうなると保険適用は無理でしょうか？
一度、美容整形で反対咬合を治してしまっているので、顎変形症での治療はしてもらえないかもしれないとも思っています。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
写真を拝見しましたが、顎変形症と診断するのは難しいと思われます。
「下顎の出具合」が気になるとのことですが、オトガイ（あごの先の部分）のことを指しているのでしたら、歯の咬み合せとは関係なく、外科手術のみで改善が可能です。
口腔外科でも手術してもらえますが、残念ながら保険は効きません。
2012.01.11

２０１２年１月１１日　神戸市灘区　３７歳　女性

Q

左口唇口蓋裂があり、１０数年前に下顎枝矢状分割、骨移植などを受け今に至ります。矯正は終了していますが、後戻りがあること、骨移植部も吸収されるのか経年と共に顎堤の膨らみも貧弱なってきています。
前歯部は補綴的処置となっていますが、顎裂側の補綴物の長さが足りなく歯並び全体のバランスが悪いことや、後戻りによる下顎前突気味がずっと気になっています。子供もおり時間的余裕がなく、できれば外科的処置ではなく、矯正と補綴処置にての改善をのぞんでいるのですが可能でしょうか。
よろしくお願いいたします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
すでに外科手術で骨格のずれは改善されているので、咬み合せについては矯正と補綴処置での改善は可能だと思われます。
ただし、後戻りの程度によっては治療のゴールに限界があります。
一度診せて頂けましたら、改善の可能性や程度をお話しできると思います。