新着お悩み相談

2009年01月

• 2009.01.30

  ２００９年１月３０日　京都市　４５歳　女性

  Q

  10歳のときマウスピースで治療しましたが治りませんでした。どんどん下あごが前に出るように思います。保険適用で外科手術できると知り、もう一度直したいと考えてます。

  10歳のときマウスピースで治療しましたが治りませんでした。保険適用で外科手術できると知り、もう一度直したいと考えてます。
  ただ、45歳で4年前に舌小帯の除去手術を局所麻酔でしましたが、大変な思いをしました。真性ケロイドがあり傷口が引き連れて、今も引き連れ感はあります。できますか。
  リッツ整形で局所麻酔で90分手術とありますが、病院なら9日間ほどの入院とあるのに大丈夫なのでしょうか。
  肩こりがひどく、しっかり噛み合わせたほうが良いかと思っってたら、どんどん下あごが前に出るように思います。中に浮かせて下あごを後ろに控えてキープした方がよいのでしょうか。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  まず真性ケロイドについては、手術を担当する口腔外科の先生にお尋ね下さい。
  当院で手術をお願いしているのは、神戸市立医療センター中央市民病院の竹信俊彦先生です。
  また、下あごの位置については、無理に後方に押し込むのはあごの関節や筋肉にとってよくありません。
  自然で楽な位置を保つのがよいでしょう。

• 2009.01.29

  ２００９年１月２９日　神戸市長田区　３８歳　女性

  Q

  7歳女児の矯正についてお伺いします。他の歯科でうけ口、下顎が小さい、上唇小体の切除が必要などを指摘されております。

  7歳女児の矯正についてお伺いします。
  他の歯科でうけ口、下顎が小さい、上唇小体の切除が必要などを指摘されております。夜間のマウスピースとフェイスマスク？（すみません正式名称がわかりません）を併用する方法を検討しているところです。上唇小体の切除はまぁもう少し様子を見てからでも…といわれています。
  また、鼻の疾患はありませんが口呼吸していることが多いです。
  わがままな話ですが、すべてを解決するにあたり、より本人の負担が少なく、短期間で、より安くと思っておます。小体切除も歯列に影響するのであれば早いほうが良いと思っています。（保険ききますか？）
  本人の口腔状況にもよるとは思いますが、効率のよい治療の順序、期間、費用など目安を教えていただけないでしょうか。
  本人は状況認識しており治療に対しては積極的な姿勢です。私自身も現在歯列矯正中です。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  まず、文面では「下顎が小さい」と書かれていますが「上顎が小さい」の間違いではないでしょうか。
  なぜなら一般的に骨格性の受け口は、上顎の成長が悪いタイプが多いためです。
  その場合は歯の移動だけではなく、上顎の成長を促すのが基本的な治療方針になります。
  ですから現在予定されている装置は、おそらくセオリー通りだと考えられます。
  骨格の不正の程度や今後の成長の度合いにもよりますが、期間は成長がある程度止まってから数年、費用は当院ホームページー矯正費用を参考にして下さい。
  お母さんとしては、よりお子さんの負担が少なく、短期間で、より安く治すことができる治療方法を選択したいお気持ちがあるのは当然だと思います。
  しかし、骨格性の受け口は、安易な治療方針をとってうまくいかないと、将来外科手術が必要になることもありますから、しっかりと治療方針の説明を受け、納得した上で治療を始めて下さい。

• 2009.01.27

  ２００９年１月２７日　岩手県　２歳半　男の子

  Q

  ２歳半の息子なのですが、１ヶ月ぐらいまえから、 舌を少し出した状態で唇を噛みながら、乳首を吸う時のように舌を細かく前後に動かしています。やめさせたいのですが、どうすればよいのでしょうか？

  ２歳半の息子なのですが、１ヶ月ぐらいまえから、 舌を少し出した状態で唇を噛みながら、乳首を吸う時のように舌を細かく前後に動かしています。
  朝起きてから寝るまで、暇さえあればずっとという感じです。
  日に日にやる時間が長くなってきています。
  歯並びやあごの形に影響しないか心配なので、やめさせたいのですが、舌を指で押し込めてみたりしても、すぐ再開してやめられません。
  どうすればよいのでしょうか？

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  現時点で無理に癖を治そうとしてもかえって逆効果です。
  舌のトレーニングをするにしても装置を入れるにしても年齢が低すぎます。
  しばらく様子を見て、治すのはもう少し物事を理解できる年齢になってからでよいと思います。
  どうしてもご心配なら、現在何か問題が生じていないかを小児歯科か矯正歯科の先生にチェックしてもらい、さらに定期的な観察を受けられることをお勧め致します。

• 2009.01.20

  ２００９年１月２０日　神戸市東灘区　５２歳　女性

  Q

  19歳の息子は、小学生の時、下の中央の前歯２本の永久歯が欠損していることが分かりました。最近になって乳歯がグラグラしてきたと言っております。どのような治療になって費用はどのくらいかかるものなのでしょうか？

  19歳の息子の事でご相談致します。
  小学生の時、下の中央の前歯２本が永久歯に生え変わらないためレントゲンを撮った所、永久歯が欠損していることが分かりました。
  『乳歯が抜けるまでそのままで良い』と歯科の先生に言われ、何も治療を受けずにおりましたが、最近になって乳歯がグラグラしてきたと言っております。
  歯科医院で相談したいと思っているのですが、永久歯が無いと言われた歯科に行くべきか、矯正歯科に行くべきか迷っています。
  また、どのような治療になって費用はどのくらいかかるものなのでしょうか？

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  前歯の先天的欠如がある場合の治療法としては、ブリッジやインプラントなどの補綴処置、歯を動かす矯正治療、および両者を組み合わせた治療の３通りが考えられます。
  どの治療法になるかは、現在の噛み合せや治療する歯科医の考え方によって決まります。
  できるだけ補綴処置を避けたいという希望があるのでしたら、まず矯正歯科の専門医院で診てもらうのがよいでしょう。

• 2009.01.18

  ２００９年１月１８日　神戸市北区　１５歳　男性

  Q

  僕は少し出っ歯気味で困っています。中学3年生（もうすぐで高校）15歳（男子）で床矯正を受けられるでしょうか？

  僕は少し出っ歯気味で困っています。
  横から見たら上唇が鼻から真下を結ぶ直線に入っています。
  そこで1ヶ月ほど前から親に矯正をしたいということになったんですが、中学3年生（もうすぐで高校）15歳（男子）で床矯正を受けられるでしょうか?
  床矯正を調べていると　11～15歳が目安と書いていたので15歳の終わりごろでも大丈夫でしょうか?
  あと矯正を受けて出っ歯が治ったら出っ歯によって押されていた上唇は下がりますか?
  ヨロシクお願いします。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  出っ歯の程度にもよりますが、永久歯が生えそろった年齢では床矯正で治すのは難しいと思います。
  また上唇の下がる距離は、口唇の厚み等によって多少差は生じますが、前歯を下げた距離の約半分が下がると予想されます。
  口元の突出感は、前歯の位置だけではなく、下顎の位置によっても変化します。
  まだ身長が伸びているのでしたら、下顎の成長を促す治療を組み込むことによって改善の余地が拡がる可能性があります。
  矯正専門の歯科医院で診てもらい、治療に関する詳しい説明を受けられてはどうでしょう。

• 2009.01.16

  ２００９年１月１６日　兵庫県尼崎市　２５歳　男性

  Q

  出っ歯なのですが、マウスピースで治りますか？費用はいくらかかりますか？期間はどのくらいかかりますか？

  出っ歯なのですが、マウスピースで治りますか？
  費用はいくらかかりますか？
  期間はどのくらいかかりますか？

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  写真を拝見致しましたが、前歯の傾きの程度から判断すると小臼歯４本の抜歯が必要なケースと思われます。
  抜歯ケースは、マウスピースのようなタイプの装置だけで治療するのは困難です。
  ４本抜歯、通常の装置前提で、期間は２～３年程度はかかるとお考え下さい。
  費用については当院ホームページー矯正費用を参考にして下さい。

• 2009.01.11

  ２００９年１月１１日　秋田県　１７歳　女性

  Q

  私は上の歯と下の歯のかみ合わせが1cm以上開いてる、すごい出っ歯とガミースマイルで悩んでいます。出っ歯だけでも最短で治す、何かいい方法はありますか？

  私は上の歯と下の歯のかみ合わせが1cm以上開いてる、すごい出っ歯とガミースマイルで悩んでいます。
  先日、口腔外科に行ったのですが、顎変形症（下顎が小さい）と診断され外科手術をするので保険が適用になると言われましたが、色々調べてみると術前矯正に数年かかったりすると知りました。
  学生なので何年も矯正装置を付けるのにはとても抵抗がありますし、口を閉じるのも難しいくらいの出っ歯なので見た目的にもすごく恥ずかしい思いをしています。いますぐにでも治したいと思ってます。
  かみ合わせは完璧に治らなくてもいいので、とにかく出っ歯(上顎前突)だけでも治したいです。出っ歯だけでも最短で治す、何かいい方法はありますか？

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  出っ歯を最短で治したいのであれば、矯正治療をせずに外科手術のみで治療を行うのが一番早いでしょう。
  ただし、その場合は保険の適用にはなりません。
  一刻も早く出っ歯を治したい気持ちはよくわかりますが、咬み合わせを考慮して治療を行わないと、後で支障が出て後悔することになります。
  しっかりした手順を踏んで治療されることをお勧め致します。

• 2009.01.10

  ２００９年１月１０日　兵庫県　１５歳　女性

  Q

  私は15歳の中学3年生です。現在、下顎が出ていて、受け口です。受け口の矯正の費用は保険がきくでしょうか？また、矯正は何歳から出来ますか?

  私は15歳の中学3年生です。
  現在、下顎が出ていて、受け口です。
  受け口の矯正の費用は保険がきくでしょうか？
  また、矯正は何歳から出来ますか?

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  受け口の矯正治療で保険が効くのは、外科手術を併用した治療の場合か、唇顎口蓋裂などの指定された疾患の治療の場合だけです。
  （当院ホームページー外科矯正、唇顎口蓋裂などの治療参照）
  治療開始の年齢は、通常の矯正治療なら今からでもできますが、外科矯正なら１年ほど待ってからになると思います。
  まずは、矯正歯科で通常の矯正治療で治るか、あるいは外科矯正が必要なのかを判断してもらいましょう。
  その際は、必ず保護者の方と一緒に行って下さい。

• 2009.01.07

  ２００９年１月７日　函館市　３０歳　女性

  Q

  上顎前突での相談です。接客の仕事なので、マウスピースでの治療しかできないのですが、私のようなケースの場合、抜歯をして、さらにマウスピースで奥へ移動させていくという方法は可能でしょうか。

  上顎前突での相談です。
  噛み合せ、歯並びともに、今までさほど気にしてはいなかったのですが、横顔のEラインを整えたく、矯正を希望しています。
  接客の仕事なので、マウスピースでの治療しかできないのですが、私のようなケースの場合、抜歯をして、さらにマウスピースで奥へ移動させていくという方法は可能でしょうか。
  私の場合は、少し上顎が後退すればいいなと思っているレベルではあるのですが、やはり抜歯の分のスペースを考えると、2年くらいの期間は覚悟したほうがいいでしょうか？

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  結論から申しますと、マウスピースのような取り外しのできる装置での治療は難しいと思います。
  なぜなら抜歯が必要なケースは、歯の移動距離が大きいからです。
  ですから通常の固定式の装置が必要になります。
  期間は、固定式の装置でも２年程度はかかると考えて下さい。

• 2009.01.06

  ２００９年１月６日　兵庫県洲本市　８歳　男の子

  Q

  もうすぐ８歳になる息子の右前歯の事ですが、レントゲンを撮った時には、真上から下を向いて永久歯が写っていました。最近気がついたのですが、その乳歯の５ミリ程上のはぐきから、(たぶん)永久歯がはえてきています。異常にきずき心配しています。

  もうすぐ８歳になる息子の右前歯の事ですが、乳歯が虫歯のまま数ヶ月になります。抜けるまで様子を見ていました。小児歯科で、レントゲンを撮った時には、真上から下を向いて永久歯が写っていました。最近気がついたのですが、その乳歯の５ミリ程上のはぐきから、(たぶん)永久歯がはえてきています。異常にきずき心配しています。どうすればいいでしょうか。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  生えてきた永久歯が頭を出し始めた程度なら、もうしばらくの間様子をみてよいと思います。
  永久歯が生えてくるにつれて乳歯が動揺し、自然に抜けるかもしれません。
  もし、乳歯を避けようとして永久歯が本来の位置に生えてこないようなら、その時点で乳歯の抜歯が必要になります。
  判断が、難しいようなら小児歯科の先生の指示に従って下さい。