大人の矯正

大人の矯正について

永久歯が生え揃ってから行う治療で、最近は様々な方法により歯を抜かないで治療できる例が増えましたが、早期治療に比べると歯を抜く可能性は高くなります。
しかし、本人の意欲、理解度が高く治療がスムーズに進むという利点もあります。
もちろん大人の方でも手遅れということではありません。
ただし、喪失歯があったり、歯周病や顎関節症にかかっている場合も少なくないため、子供の治療に比べ、より慎重な診断、治療が必要になります。
また虫歯や歯肉炎、歯根の吸収（溶けて短くなること）、歯の壊死（神経が死ぬこと）、歯肉の退縮、補綴物（差し歯やブリッジ）の再製作などのリスクもあります。

こんな歯並びで
お悩みはありませんか？

※気になる歯並びの画像をクリックすると、該当する症例をご覧いただけます。

大人の矯正のメリット

噛み合わせの改善

噛み合わせが正しくなり、咬む力が強くなります。
また、歯全体で食べ物を噛むようになるので、健康的に食べることができます。

虫歯・歯周病の予防

歯並びが不揃いだと、歯磨きをしても磨き残しができやすく、虫歯や歯周病になりやすくなります。
歯並びを整えれば隅々まで歯磨きができ、虫歯・歯周病に強くなります。

おもいっきり笑える

歯並びが気になるから、と思わず笑うのをためらっていませんか？
整った歯並びで自然に笑えられれば、笑顔もいっそう輝きます。

顎や輪郭を整えれる

噛み合わせが悪いと、片方の歯だけで物を噛んでしまいます。
そうすることで、顎のバランスはさらに悪くなってしまいます。

肩こりや頭痛の改善

歯並びが悪いと、全身の骨格のバランスが狂い、姿勢が悪くなることがあります。
すると、筋肉を圧迫したり負担をかけたりするので、肩こりや頭痛などの原因になる可能性があります。

当院でおこなった主な症例

出っ歯（永久歯上顎前突）

20代　女性　前歯のデコボコと出っ歯が気になり来院

前歯のデコボコがひどく歯が出ているため口が閉じにくい状態です。
上下歯列はかなり狭窄しています。
また骨格的には下あごが小さく後退しているタイプです。
4本の小臼歯を抜歯し、そのスペースを利用して並べることにしましたがそれではあまり前歯を引っ込めることができません。
最初に上下の歯列を左右に拡げることによりスペースを作ることができます。

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クォードへリックスで左右へ拡げると同時に第1大臼歯のねじれをとり、後ろに動かします。
筋肉の力が弱いタイプの骨格のため慎重に拡げないと下あごが後ろにいき、出っ歯がひどくなってしまいます。
右上の第2小臼歯は抜歯しています。

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  下はバイヘリックスで”拡げる”というよりも内側に倒れている歯を起こすというイメージで動かしていきます。上と同じく慎重に！

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  半年かけてゆっくりと拡げました。
  左右の第1大臼歯は適正な位置に来ました。

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  下の第1大臼歯も起きました。
  後ろにある第2大臼歯との位置を比べるとよくわかります。

次に第1大臼歯を固定するため上の装置をパラタルバー付きホールディングアーチに代えます。
左上第1小臼歯、下の左右第2小臼歯を抜いてエッジワイズブラケットを付け本格的に歯を動かしていきます。
また、家でハイプルヘッドギヤーを使ってもらい始めました。

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  少し動いてきました。

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  バネで内側の歯が並ぶスペースを作っているところです。

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  少し動いてきました。

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  前歯を引っ込めたところです。
  あとは微調整して装置をはずせそうです。

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きれいな歯並びと良い咬み合わせを得ることができました。
結果的に下の前歯を4mm,上の前歯を5mm引っ込めることができました。
治療期間は3年5か月です。

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ここまでの費用は、総額約96万円です。（税抜き料金　公的医療保険が適用されない自費診療です。）

リスク・副作用

矯正治療には、う蝕や歯肉炎・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮 などのリスクがあります。（リスク・副作用参照）

受け口（永久歯下顎前突）

16歳　高校生女子　前歯の咬み合わせが気になり来院

前歯がデコボコで上の前歯3本は下の前歯より内側になっています。
また右上の第2小臼歯は並ぶすき間がなく、内側にはえています。
上の左右第2小臼歯と下の左右第1小臼歯を抜歯してできたスペースを利用してデコボコを治し、前歯を内側に引っ込めて口元を引き締めることにしました。

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上にリンガルアーチとエッジワイズブラケットを付け、治療をスタートしました。
この患者さんの場合は上の方が時間がかかるので下の歯に装置を付けるのは少し遅らせます。

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左上のねじれている前歯を並べるスペースができました。
内側から細いワイヤーで前歯を横に押し、動くのを助けています。

上下の前歯を後ろに引っ込めているところです。

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そろそろ装置をはずせそうです。

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きれいな歯並びと良い咬み合わせを得ることができました。
治療期間は2年10か月です。

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ここまでの費用は、総額約90万円です。（税抜き料金　公的医療保険が適用されない自費診療です。）

リスク・副作用

矯正治療には、う蝕や歯肉炎・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮 などのリスクがあります。（リスク・副作用参照）

歯のデコボコ（永久歯叢生）

20代女性　前歯のデコボコが気になり来院

永久歯の並ぶすき間がないためデコボコになっています。
歯が少し前に出て口が閉じにくいとのことでした。
上下左右の第小臼歯計４本を抜歯し、そのスペースを利用して歯を並べ、前歯も少し後ろにさげることにしました。

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上の大臼歯のずれこみを防ぐためのパラタルバー付きホールディングアーチとエッジワイズブラケットを付け、治療をスタートしました。

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前歯のデコボコはなくなりましたがまだすき間が残っています。

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残ったすき間を使って前歯を後ろに引っ込めているところです。
この段階ではパラタルバー付きホールディングアーチははずしています。

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もう少し調整したらはずせそうです。

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きれいな歯並びと良い咬み合わせを得ることができました。
治療期間は1年9か月です。

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ここまでの費用は、総額約83万円です。（税抜き料金　公的医療保険が適用されない自費診療です。）

リスク・副作用

矯正治療には、う蝕や歯肉炎・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮 などのリスクがあります。（リスク・副作用参照）

歯のデコボコ（永久歯叢生）その2

20代　女性　八重歯と少し口が閉じにくいことを気にされ来院

上下歯列の狭窄を伴う叢生症例と診断しました。八重歯と口が少し閉じにくいことが気になるそうです。骨格はDolico facial type (High angle case) で、上顎前歯の唇側傾斜があります。
上下歯列の側方拡大、上下顎左右第１小臼歯を抜歯し、そのスペースを利用して歯をきれいに並べ、前歯を少し後退させる治療方針です。

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上下顎をクォードヘリックスとバイヘリックス（拡大装置）で側方に拡げています。第１小臼歯４本の抜歯が終わり、上下左右の犬歯、第２小臼歯にブラケットをつけ、歯を動かし始めました。

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上下左右の犬歯が後方に動き、抜歯スペースはだいぶなくなりました。

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引き続き犬歯を動かしながら、前歯にもブラケットを付け並べ始めます。

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上顎前歯を並べ、下顎前歯は後退させています。

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上顎前歯も後退させています。

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スペースがなくなったので、後は細かな調整を行い、装置を外します。

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装置を外しました。八重歯は治り、歯列の狭窄も改善しました。口も自然に閉じやすくなりました。リテーナーの使用を開始し、保定期間に入ります。

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ここまでにかかった費用は、総額約98万円、治療期間は2年7ヶ月、ブラケットを付けていた期間は2年０ヶ月です。
矯正治療には、う蝕や歯肉炎・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮 などのリスクがあります。（リスク・副作用参照）

リスク・副作用

矯正治療には、う蝕や歯肉炎・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮 などのリスクがあります。（リスク・副作用参照）

歯が咬み合わない（永久歯開咬）

高校生　女子　前歯でものを咬めないことが気になり来院

上下の前歯の間にすき間があり、ものを咬めない状態です。
上の歯列の幅が下に比べ狭くなっています。
また、ものを飲込む時，舌を前方に押し出しています。

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  上にクォードへリックスを付け左右に拡げていきます。

左右への拡大が終わり、エッジワイズブラケットを付けたところです。
左右へ拡げただけで前歯のすき間は減少しています。

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歯のデコボコがなくなったところで次に上下の歯のずれを治し、良い咬み合わせを作っていきます。
この段階でMFTをしています。
また下の左右の親知らずは抜歯してもらっています。

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そろそろ装置をはずせそうです。

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きれいな歯並びと良い咬み合わせを得ることができました。
治療期間は2年5か月です。

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ここまでの費用は、総額約86万円です。（税抜き料金　公的医療保険が適用されない自費診療です。）

リスク・副作用

矯正治療には、う蝕や歯肉炎・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮 などのリスクがあります。（リスク・副作用参照）