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2007年07月

  • 2007年7月21日 兵庫県西宮市 24歳の女性

    Q

    過去に矯正経験がありましたが、後戻りしてしまい再矯正いたしました。写真は再矯正終了の日に撮りました。今はリテーナーしています。しかし私はまだ出っ歯だと思うので納得していません。

    過去に矯正経験がありましたが、後戻りしてしまい再矯正いたしました。
    写真は再矯正終了の日に撮りました。今はリテーナーしています。
    しかし私はまだ出っ歯だと思うので納得していません。
    私は過去4本歯を抜いています、前歯を下げるスペースがないのでこれ以上出っ歯を下げるのは無理といわれました。
    これ以上歯を抜くのには抵抗があります。削ることも抵抗ありますが出っ歯が少しでも下がるなら気にしません。
    前歯2本あと5ミリ下げれたら嬉しいです。
    何か方法はないでしょうか?

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    写真を拝見しましたが、すでに抜歯をしている状態ですから、スペースを作る方法としては、やはり歯を削る方法が有力だと思います。
    ただ、上の前歯を引っ込めるためには下の前歯も引っ込める必要がありますから、下の歯も削らなければなりません。
    その方法を行っても、5mm前歯を引っ込めるのはかなり難しいと思いますが、今よりは改善するでしょう。
    主治医とじっくりと相談してみて下さい。

  • 2007年7月21日 兵庫県 24歳の女性

    Q

    ガミースマイルと顎の変形が気になっています。小さい頃から笑うと歯茎が見えて、普通にしてても歯が見えて、口を閉じるのがしんどいし、口を閉じると顎に梅干みたいな皺ができて嫌です。

    初めまして。ガミースマイルと顎の変形が気になっています。
    小さい頃から笑うと歯茎が見えて、普通にしてても歯が見えて、口を閉じるのがしんどいし、口を閉じると顎に梅干みたいな皺ができて嫌です。
    そして最近顎が変形してるのが気になって・・・。
    左にずれていて、下の左の歯列が内側に倒れている気がします。
    前は歯の中心線は真っ直ぐだったのですが、最近は左にずれています。
    それも関係してるのかなと思います。
    近くの歯医者さんに行っても気にしすぎと言って取り合ってくれません。
    もう、写真を撮られるのも人と接するのも嫌です。
    何か良い治療法はないでしょうか?

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    私は日頃から、患者さんのあごのずれについては、注意深くチェックしていますが、あなたの顔の写真からはあごのずれは、ほとんどないように感じます。
    下顎の歯列に関しては、上下の咬み合わせがわからないため何とも言えませんが、下顎歯列だけを見ると倒れているようには思えません。
    また、上下の歯の正中については少しずれていますが、それほど大きなずれではありません。
    ただ、ガミースマイルと口が閉じにくく、閉じると梅干しができるのは確かなようです。
    情報が不足しているため、正確なことは言えませんが、出っ歯の治療をすることによってかなり改善すると思います。
    できれば矯正歯科専門医院で、くわしく診てもらうことをお勧め致します。

  • 2007年7月20日 兵庫県神戸市北区 小学2年生の男の子

    Q

    小学2年生の息子は、右1番目の永久歯が、はえてくるのを邪魔するように2本の過剰歯があることがわかり、手術でその過剰歯を取ることを薦められました。

    はじめまして。小学2年生の息子のことでご相談したいのですが、現在、かかりつけの歯科医はいるのですが、先生のご意見も聞きたくメールしました。
    上前歯(1番目)の2本が乳歯なのですが、左上前歯(2本目)の乳歯が抜け永久歯が生えてきて、、どうも大きさからして1本目の永久歯であることがわかりました。
    その際レントゲンで確認したところ、右1番目の永久歯が、はえてくるのを邪魔するように2本の過剰歯があることがわかり、手術でその過剰歯を取ることを薦められました。
    過剰歯が逆性かもしれないので放っておくと1番目の永久歯が生えてこないかもしれないともいわれました。
    ちなみに1番目の乳歯2本は早めに抜いた方がいいでしょうといわれたのですが、その乳歯を抜いてから、しばらく様子を見ているようではいけないのでしょうか?
    まだ、子供が小さいため、麻酔をかけての手術となるとためらってしまいます。
    手術のタイミングや、手術を受ける病院はどのようなところの方が良いのかアドバイスお願いします。

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    乳歯、永久歯および過剰歯の位置関係が、文面だけからでは正確にわかりませんので、あくまでも推測での意見として参考にして下さい。
    まず、乳歯を抜いて永久歯が生えてくるのを待ちます。
    もし前歯が生えてきたら、永久歯の歯根と過剰歯の位置関係を確認した上で、必要なら過剰歯の抜歯をします。
    生えて来ない場合は、過剰歯が原因と考えられますから、その時点で過剰歯を抜歯します。
    乳歯の抜歯後、様子を見る期間は3ヶ月から6ヶ月でしょう。
    当院では、過剰歯の抜歯はほとんどの場合、提携先の総合病院の口腔外科に依頼しています。
    過剰歯の抜歯は通常の抜歯と同じく、局所麻酔で行いますから、全身麻酔に比べると体に対するリスクは低いと考えて下さい。

  • 2007年7月19日 兵庫県西宮市 23歳の男性

    Q

    出っ歯で昔一度矯正治療していました。しかし後戻りしてしまい、歯が出てきてしまいました。

    いろいろまわりましたが、前歯を引っ込めるスペースがないとの事でことわられます、なにか方法はないでしょうか?
    出っ歯で昔一度矯正治療していました。
    しかし後戻りしてしまい、歯が出てきてしまいました。
    いろいろまわりましたが、前歯を引っ込めるスペースがないとの事でことわられます、なにか方法はないでしょうか?
    奥歯をさげるなど・・後少しさげたいんです・・
    相談料は無料ではないですか?

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    スペースを作る方法には小臼歯を抜く以外にも様々な方法があります。(当院ホームページ-非抜歯治療参照)
    それぞれ条件を満たさないと、できるわけではありません。
    そしてすでに前回の治療で、小臼歯の抜歯を行っている場合は、上記の方法のみで大幅な前歯の後方移動は期待できません。
    なお当院では、相談料として ¥3,150を頂いております。

  • 2007年7月18日 兵庫県 1歳7ヶ月の女の子

    Q

    1歳7ヶ月の子供のことで相談したいことがあります。1歳半検診のときに反対咬合といわれました。この先どのくらい様子をみていけばよいのでしょうか?

    1歳7ヶ月の子供のことで相談したいことがあります。
    1歳半検診のときに反対咬合といわれました。
    顔を見た感じはまったく反対咬合とは気がつかない顔をしています。
    癖で眠くなると口の中で何かくちゅくちゅしてはいるようです。
    家族にも反対咬合の人はいないのですが、私の妹がやはり乳児期に反対咬合だったと母から聞きましたが、歯が生え変わるときに治ったとのことです。
    この先どのくらい様子をみていけばよいのでしょうか?お願いします。

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    一目見て反対咬合と分かるような顔貌でなければ、前歯4本が永久歯に生え代わるまで様子をみて下さい。
    乳歯の反対咬合の半分は永久歯に生え代わる時に治ると言われています。(統計によって多少差あり)
    同じような質問に以前もお答えしています。
    お悩み相談2005年6月12日をご覧下さい。

  • 2007年7月17日 大阪府 28歳の女性

    Q

    5年ほど前に顎変形症と診断されました。ずっと下顎前突に悩んでいたためすぐに矯正を始め1年がたち手術となり、別の大きな病院の歯科口腔外科で下顎を下げる手術で左右約4ミリほどさげました。

    5年ほど前に顎変形症と診断されました。
    ずっと下顎前突に悩んでいたためすぐに矯正を始め1年がたち手術となり、別の大きな病院の歯科口腔外科で下顎を下げる手術で左右約4ミリほどさげました。上顎は必要ないとのことでしたので行っておりません。それからプレートをはずす際にオトガイ形成もしました。手術が終わり腫れも落ち着きましたが下顎は出ているままでした。手術をしていただいた先生に変化の無さを伝えましたがそんなことないとのこと・・・
    家族には何の手術をしたかと首をかしげられました。
    かみ合わせを治す為にした手術ですが、見た目も変わると思っていました。
    ですがほとんど変わっていないのでどうしたらいいかわかりません。自分の納得がいくまで治療をしたいのですが、保険がきかないと、とてもじゃないですができそうにありません。
    大阪でいろいろ矯正歯科を調べましたがいい所が見つからず先生のホームページにたどり着きました。
    広瀬先生の所で顎変形症としてもう一度矯正そして手術をすることは可能なのでしょうか?
    返答よろしくお願い致します。

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    外科手術で下顎を後退させ、さらにオトガイ形成をしたのにもかかわらず、変化がないとはどういうことでしょう。
    下顎前突なら、前歯の咬み合わせが変わった分だけは下顎が引っ込むはずです。
    再治療が可能で、なおかつ保険適用になるかどうかは拝見してみないとなんとも言えませんが、以下の2つの条件を満たす必要があります。
    ひとつめは、現在の状態が外科矯正の対象になる骨格的な問題があることです。
    ふたつめは、初めの治療を保険で行っている場合は、前回と異なった病名でなければならないことです。
    同じ病名であれば、他院で保険適用にすることはできないというのが社会保険庁の見解です。
    ご希望がありましたら、一度診せて頂きますので相談の予約をおとり下さい。

  • 2007年7月16日 兵庫県明石市 36歳の女性

    Q

    こんにちは!2年の動的治療が終わって今度から保定期間にはいりました。でも上の中心と下の中心がずれてるのが気になるんですが・・

    こんにちは!2年の動的治療が終わって今度から保定期間にはいりました。
    でも上の中心と下の中心がずれてるのが気になるんですが・・
    たぶん上下、1本ずつ抜歯してきてっていわれたんですが先生に相談したら下の歯は抜かずに削る事になったのが原因なのかなと後悔してます。
    先生の言うとおり抜歯してたら・・と後悔してます。
    なんか見た目にもバランスが悪いし再治療したいなとおもってるんですが下の歯を抜いて装置は下だけでかのうでしょうか?
    それとも上下の中心がずれてるだけはたいした事ではないんでしょうか?

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    上下の歯の正中が一致していないことを気にされているようですね。
    まず、顔の正中に対して上下の正中がどこに位置しているかで方針が決まります。
    ずれを直すためには、抜歯以外にも方法がありますが、(当院ホームページー非抜歯治療参照)あなたの咬み合わせの状態によっては抜歯の方がよいかもしれません。
    仮に下の歯だけを抜いて再治療することになっても上下に装置をつけることになると思います。
    上下の装置にゴムをかけて歯の動きを助ける方法をとることが多いからです。
    もちろん上下の正中が一致している方がきれいですが、上下の歯のサイズの違いによってどうしても多少ずれることはあります。
    その際、私たちが重視するのは犬歯以降の歯の咬み合わせです。
    ずれが 1~2mmで、後方の歯の咬み合わせがよいなら、再治療の必要はないかもしれません。

  • 2007年7月15日 広島県福山市 中学2年生の女の子

    Q

    中学2年生の娘の矯正歯科の事で悩んでいます。小学4年生の時に八重歯が出始めたので矯正治療に通いました。

    中学2年生の娘の矯正歯科の事で悩んでいます。
    小学4年生の時に八重歯が出始めたので矯正治療に通いました。
    当初担当医の先生は「抜く方法と間に入れる方法と二つあるけれど子供さんの今後の発達からして間に入れる方がいいでしょう」と言われ治療を続けました。
    ところが小さな隙間に無理矢理入れたせいか前歯がかなり出っ張ってしまいました。
    素人の私がレントゲン写真を見ても、かなりの角度で前に出ているのが解ります。
    その事を担当医の先生に言うと「このままだったら受け口になる。それよりはましでしょう」との返事でした。
    もともと子供は受け口ではありませんが、成長の途中から受け口になるという事があるのでしょうか?
    ちなみに下の歯は一本少ないと言われきれいに並んでいます。
    高い治療費を払って出っ歯にされたのでは納得がいきません。
    このまま治療を続けていいものかどうか悩んでいます。
    宜しくお願い致します。

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    スペースが足りないケースでは、単純に並べるだけでは、どうしても前歯が前方に出て、口が閉じにくくなります。(当院ホームページー非抜歯治療参照)
    治療の際、矯正医はその点を説明する必要があります。
    受け口になるという点については、上の前歯だけを引っ込めたら、前歯の咬み合わせが反対になるという意味だと思います。
    確かに下の前歯の位置がそのままなら、そうなりますが、下の前歯も引っ込めることでそれは解決するでしょう。
    その場合は、上だけではなく、下の歯も抜歯しなければなりません。
    正確なデータがないため、断言はできませんが、上の歯を2本(左右第1小臼歯)、下の歯を1本(どの歯がないかによって変わります。)抜くことによって今からでも改善は可能と考えます。
    主治医とじっくりと話し合ってください。
    そうすれば、治療がよい方向へ進むはずです。

  • 2007年7月14日 静岡県 11歳の女の子

    Q

    11歳の娘。上の歯が出ていて、噛み合わせが悪いです。矯正歯科で診ていただきましたら、年齢、体格からみて、顎の成長を利用した治療はできないとのことでした。歯を2本抜歯しての矯正になるそうです。

    11歳の娘。
    上の歯が出ていて、噛み合わせが悪いです。
    矯正歯科で診ていただきましたら、年齢、体格からみて、顎の成長を利用した治療はできないとのことでした。
    歯を2本抜歯しての矯正になるそうです。
    健康な歯を抜歯しての矯正、将来的に全体の歯が弱くなる心配はありませんか。抜歯を怖がっている娘ですが、痛みは、あまりなくしていただけるものですか?
    昨日から親子で涙です・・・・。
    広瀬先生、お返事ください。

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    2本の歯を抜く必要があると聞いてショックを受けられた気持ち、お察し致します。
    当院でもできるだけ歯を抜かずに治療を行うように努力していますが、現実には抜いて治療される方もたくさんおられます。
    治療開始の年齢や患者さんの持っている資質によって、どうしても限界があるからです。
    抜歯を嫌がって矯正をせず、そのままでいるより、抜歯をしてきれいになった方がお嬢さんにとっては、すばらしい世界が広がると私は思います。
    とくに女性にとって、口元の変化によって顔立ちが変わることは大きなことです。
    頭を切りかえ、前向きに考えてみられてはどうでしょうか。
    また、どうしても納得がいかない場合は、他の矯正医に診てもらうのもよいでしょう。
    先生によって治療に対する考え方や治療法も様々ですから、違ったコメントが得られるかもしれません。

  • 2007年7月13日 福岡県福岡市 34歳の女性

    Q

    現在、34歳ですが、歯科矯正を2~3年送らせることは、年齢的に可能でしょうか?

    現在、スイスに在住しているものです。
    長年、出っ歯を悩んでいましたが、引っ越し等でなかなか矯正をはじめられずにおりました。
    やっと落ち着いために、スイスの大学病院で矯正治療を始めようと歯をみてもらいましたが、顎変形症のため外科手術が必要とのこと。
    下の歯が生来2本足りない。下顎が発達していない。また出っ歯のために歯がかみあっていない。これが原因のようです。
    あと2年~3年スイスにいますが、幼い子どものこと等を考えますと、入院をすることが難しいと考えております。
    そこで、日本に帰ってから矯正をしようかと悩み初めております。
    現在、34歳ですが、歯科矯正を2~3年送らせることは、年齢的に可能でしょうか?
    年齢とともに歯茎等に問題がでてきて、歯科矯正がしにくくなるのでは、ないかと不安になっております。
    何卒、宜しくお願いいたします。

    A

    広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
    外科矯正を含め、矯正治療はどのような年齢の方でも可能です。
    ただし、歯周病による歯槽骨の減少などによって治療に制約が生じる場合はあります。
    上記のような問題が現在なければ、年齢から推測して治療開始を2、3年先にしてもほとんど問題はないと考えます。
    スイスの費用は存じませんが、日本では顎変形症の治療は保険適用になりますので、その点でも帰国されてからの方が有利だと思います。

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