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2007.07.16

２００７年７月１６日　兵庫県明石市　３６歳の女性

Q

こんにちは！２年の動的治療が終わって今度から保定期間にはいりました。でも上の中心と下の中心がずれてるのが気になるんですが・・
こんにちは！２年の動的治療が終わって今度から保定期間にはいりました。
でも上の中心と下の中心がずれてるのが気になるんですが・・
たぶん上下、１本ずつ抜歯してきてっていわれたんですが先生に相談したら下の歯は抜かずに削る事になったのが原因なのかなと後悔してます。
先生の言うとおり抜歯してたら・・と後悔してます。
なんか見た目にもバランスが悪いし再治療したいなとおもってるんですが下の歯を抜いて装置は下だけでかのうでしょうか？
それとも上下の中心がずれてるだけはたいした事ではないんでしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
上下の歯の正中が一致していないことを気にされているようですね。
まず、顔の正中に対して上下の正中がどこに位置しているかで方針が決まります。
ずれを直すためには、抜歯以外にも方法がありますが、（当院ホームページー非抜歯治療参照）あなたの咬み合わせの状態によっては抜歯の方がよいかもしれません。
仮に下の歯だけを抜いて再治療することになっても上下に装置をつけることになると思います。
上下の装置にゴムをかけて歯の動きを助ける方法をとることが多いからです。
もちろん上下の正中が一致している方がきれいですが、上下の歯のサイズの違いによってどうしても多少ずれることはあります。
その際、私たちが重視するのは犬歯以降の歯の咬み合わせです。
ずれが１～２mmで、後方の歯の咬み合わせがよいなら、再治療の必要はないかもしれません。
2007.07.15

２００７年７月１５日　広島県福山市　中学2年生の女の子

Q

中学2年生の娘の矯正歯科の事で悩んでいます。小学4年生の時に八重歯が出始めたので矯正治療に通いました。
中学2年生の娘の矯正歯科の事で悩んでいます。
小学4年生の時に八重歯が出始めたので矯正治療に通いました。
当初担当医の先生は「抜く方法と間に入れる方法と二つあるけれど子供さんの今後の発達からして間に入れる方がいいでしょう」と言われ治療を続けました。
ところが小さな隙間に無理矢理入れたせいか前歯がかなり出っ張ってしまいました。
素人の私がレントゲン写真を見ても、かなりの角度で前に出ているのが解ります。
その事を担当医の先生に言うと「このままだったら受け口になる。それよりはましでしょう」との返事でした。
もともと子供は受け口ではありませんが、成長の途中から受け口になるという事があるのでしょうか？
ちなみに下の歯は一本少ないと言われきれいに並んでいます。
高い治療費を払って出っ歯にされたのでは納得がいきません。
このまま治療を続けていいものかどうか悩んでいます。
宜しくお願い致します。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
スペースが足りないケースでは、単純に並べるだけでは、どうしても前歯が前方に出て、口が閉じにくくなります。（当院ホームページー非抜歯治療参照）
治療の際、矯正医はその点を説明する必要があります。
受け口になるという点については、上の前歯だけを引っ込めたら、前歯の咬み合わせが反対になるという意味だと思います。
確かに下の前歯の位置がそのままなら、そうなりますが、下の前歯も引っ込めることでそれは解決するでしょう。
その場合は、上だけではなく、下の歯も抜歯しなければなりません。
正確なデータがないため、断言はできませんが、上の歯を２本（左右第１小臼歯）、下の歯を１本（どの歯がないかによって変わります。）抜くことによって今からでも改善は可能と考えます。
主治医とじっくりと話し合ってください。
そうすれば、治療がよい方向へ進むはずです。
2007.07.14

２００７年７月１４日　静岡県　１１歳の女の子

Q

11歳の娘。上の歯が出ていて、噛み合わせが悪いです。矯正歯科で診ていただきましたら、年齢、体格からみて、顎の成長を利用した治療はできないとのことでした。歯を２本抜歯しての矯正になるそうです。
11歳の娘。
上の歯が出ていて、噛み合わせが悪いです。
矯正歯科で診ていただきましたら、年齢、体格からみて、顎の成長を利用した治療はできないとのことでした。
歯を２本抜歯しての矯正になるそうです。
健康な歯を抜歯しての矯正、将来的に全体の歯が弱くなる心配はありませんか。抜歯を怖がっている娘ですが、痛みは、あまりなくしていただけるものですか？
昨日から親子で涙です・・・・。
広瀬先生、お返事ください。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
２本の歯を抜く必要があると聞いてショックを受けられた気持ち、お察し致します。
当院でもできるだけ歯を抜かずに治療を行うように努力していますが、現実には抜いて治療される方もたくさんおられます。
治療開始の年齢や患者さんの持っている資質によって、どうしても限界があるからです。
抜歯を嫌がって矯正をせず、そのままでいるより、抜歯をしてきれいになった方がお嬢さんにとっては、すばらしい世界が広がると私は思います。
とくに女性にとって、口元の変化によって顔立ちが変わることは大きなことです。
頭を切りかえ、前向きに考えてみられてはどうでしょうか。
また、どうしても納得がいかない場合は、他の矯正医に診てもらうのもよいでしょう。
先生によって治療に対する考え方や治療法も様々ですから、違ったコメントが得られるかもしれません。
2007.07.13

２００７年７月１３日　福岡県福岡市　３４歳の女性

Q

現在、３４歳ですが、歯科矯正を２～３年送らせることは、年齢的に可能でしょうか？
現在、スイスに在住しているものです。
長年、出っ歯を悩んでいましたが、引っ越し等でなかなか矯正をはじめられずにおりました。
やっと落ち着いために、スイスの大学病院で矯正治療を始めようと歯をみてもらいましたが、顎変形症のため外科手術が必要とのこと。
下の歯が生来２本足りない。下顎が発達していない。また出っ歯のために歯がかみあっていない。これが原因のようです。
あと２年～３年スイスにいますが、幼い子どものこと等を考えますと、入院をすることが難しいと考えております。
そこで、日本に帰ってから矯正をしようかと悩み初めております。
現在、３４歳ですが、歯科矯正を２～３年送らせることは、年齢的に可能でしょうか？
年齢とともに歯茎等に問題がでてきて、歯科矯正がしにくくなるのでは、ないかと不安になっております。
何卒、宜しくお願いいたします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
外科矯正を含め、矯正治療はどのような年齢の方でも可能です。
ただし、歯周病による歯槽骨の減少などによって治療に制約が生じる場合はあります。
上記のような問題が現在なければ、年齢から推測して治療開始を２、３年先にしてもほとんど問題はないと考えます。
スイスの費用は存じませんが、日本では顎変形症の治療は保険適用になりますので、その点でも帰国されてからの方が有利だと思います。
2007.07.12

２００７年７月１２日　福岡県　２歳の女の子

Q

２歳になる娘の歯ですが、下の歯はきれいに生えそろっているのですが、上の歯は犬歯と前歯の間の歯が２本ありません全体的に隙間があります。
こんにちは！
２歳になる娘の歯ですが、下の歯はきれいに生えそろっているのですが、上の歯は犬歯と前歯の間の歯が２本ありません全体的に隙間があります。
主人が同じように犬歯と前歯の間の２本の歯がありません。上の歯が少ないのです。遺伝でしょうか？？
主人の歯は前歯の横がすぐに犬歯がきていてちょっとドラキュラのようです。
上が少ないせいか上顎が狭いように思います。若干、受け口気味です。
娘も同じ様な感じになっていっている様な気がします。
女の子なので、きれいな歯並びにしてあげたいのですが、今からまず出来ることは何でしょうか？？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
心配されるお気持ちはよく分かりますが、結論から申しますと、今の段階で特別なことをする必要はありません。ただ乳歯に欠如歯があるということは、将来永久歯にも欠如がある可能性がありますので注意が必要です。
もし、ご主人と同じ状態になっても犬歯を形態修正することによって、見た目はかなり改善しますから安心して下さい。
また前歯が２本ないと、どうしても歯列は狭窄してしまいます。その際、上下の歯の咬み合わせに問題が生じる可能性があります。
受け口ぎみとのことですが、骨格の不正や上下の咬み合わせのチェックも含め、５歳前後を目安に矯正医に診てもらうことをお勧め致します。
2007.07.11

２００７年７月１１日　福島県　３２歳の女性

Q

私はいわゆる受け口です。正面からは分かりにくいのですが、横からみるとあきらかに下顎がでていることが分かります。私の場合は外科手術が必要なのか、また、健康保険が適用になるのか、費用と期間はどのくらいか、教えてください。
はじめまして。
私はいわゆる受け口です。
正面からは分かりにくいのですが、横からみるとあきらかに下顎がでていることが分かります。
祖父や従姉妹、親戚には受け口が多いのであきらかに遺伝だと考えます。
学生の頃から男子からあからさまにからかわれたり、女の子の部活仲間からは影で言われていた事を知ってしまい顔は笑って心でないていました。
今では会社の上司に酔った勢いで冗談交じりにも顎の事をからかわれ、苦痛です。
外科手術も含め治療を考えています。
健康保険が適用になるとありましたが、私の場合は外科手術が必要なのか、また、健康保険が適用になるのか、費用と期間はどのくらいか、教えていただきたく投稿させていただきました。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
送って頂いた写真だけでは、情報が不十分で断言はできませんが、前歯の咬み合わせに限って言うと矯正単独で治りそうな気がします。
外科矯正の対象になり、かつ保険の適用になるのは骨格的な不正が大きく、外科手術を併用しないと治らないか、あるいは治っても予後に問題が生じそうな場合です。
外科矯正の適用になった場合の期間は約２～３年、費用は外科手術の費用も含め約３０～５０万円と考えて下さい。
矯正単独で治療した場合でも、口元の感じはかなり変わることがあります。
くわしくは、外科矯正を手がけている矯正専門医院で実際に診てもらい、尋ねて下さい。
2007.07.09

２００７年７月９日　兵庫県神戸市兵庫区　３５歳の女性

Q

7歳の息子の上前歯2本は、永久歯が乳歯に当りゆがんで生えてしまい2本の間に大きな隙間が出来てしまいました。放っておいて、隙間が埋まる事はあるのでしょうか。
お忙しいところ失礼いたします。
7歳の息子の上前歯2本の永久歯が生え換わる時、1本が生え換わった後もう1本の乳歯がぐらついていたので定期的に行っている歯科医に抜いて欲しいと頼んだのですがぐらついてるし抜かなくて良いと言われ、自然に抜けるまで放っておいた為、永久歯が乳歯に当りゆがんで生えてしまい2本の間に大きな隙間が出来てしまいました。
下の前歯4本はきれいに並んでいるのですが上の歯はその2本が大きく場所をとり、他の歯が生えるスペースが無いように見えます。
永久歯が生え揃っていませんし年数・費用がかかるのは困るのですが早めに矯正した方が良いでしょうか。
生え揃ってからの方が良いでしょうか。
また、放っておいて、(周りの歯が生えると)2本の間の隙間が埋まる事はあるのでしょうか。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
上の前歯の間にできた隙間が気になっておられるようですが、この時期によくみられる状態で、特別珍しいことではありません。
永久歯が生え揃う過程で、徐々に隙間は閉じてくることが多いので、しばらく様子を見ておられたらよいでしょう。
注意するポイントは、隣の歯がどこから生えてくるか、そして並ぶスペースができてくるかどうかです。
ほとんどの場合、真ん中の前歯より内側から生えてくるのですが、さらに噛んだ時に下の前歯より内側だと特に注意が必要です。
上記に該当するようだと早期治療の対象になるかもしれませんから、相談に行かれることをお勧め致します。（当院ホームページー早期治療参照）
2007.07.07

２００７年７月７日　東京都　３９歳の女性

Q

１１歳になる息子の事でお聞きしたいのですが、下の永久歯の犬歯にあたる部分が左右欠損しています。
１１歳になる息子の事でお聞きしたいのですが、下の永久歯の犬歯にあたる部分が左右欠損しています。
乳歯はもうなく永久歯が並んでいます。
上は欠損はないのですが、犬歯が左はスペース不足で曲がり気味、右はスペース不足で飛び出て八重歯の状態になりつつあります。
矯正で歯並びを治すには、どのような方法がありますか？
上下の本数を揃えてやらないと矯正ができませんか？
なるべくなら上の抜歯をせずに矯正したいのですが・・・
下顎の成長はどのくらいで止まってしまうのでしょうか？
もしこの状態のまま本人が自分で矯正したいと思うまで放置した場合、どのような影響がでますか？
質問ばかりですみませんが、宜しくお願い致します。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
息子さんのように八重歯と下顎犬歯の先天的欠如というケースでは、通常上顎の左右第１小臼歯の抜歯をすることが、多いようです。
もし、抜歯をせずに治療するとしたら、犬歯の並ぶスペースを作る必要があります。
スペースを作る方法としては、当院ホームページー非抜歯治療をご覧下さい。
どのような方法をとるにしても、すでに犬歯がありませんから、完璧な咬み合わせにすることは困難ですが、今の状態によっては抜歯せずにできるかもしれません。
また下顎の左右犬歯のスペースを作り、補綴処置（ブリッジやインプラントなど）をする方法も選択肢として考えられます。
下顎の成長については、男の子であれば普通１７～２０歳ぐらいまで伸びる可能性があります。
治療開始を先に延ばした場合、治療法にもよると思いますが、時間が経てば経つほど非抜歯で治療できる可能性は低くなると思います。
その他には一般的に言われていることですが、歯磨きがしにくいことによる虫歯や歯周病、顎関節の問題を生じる場合もあるでしょう。
一度、矯正歯科専門医院で実際に診てもらい、話を聞かれることをお勧め致します。
2007.07.04

２００７年７月４日　群馬県　２６歳の女性

Q

後戻りのため、矯正の再治療をした後、二年も経っているのに歯のぐらつきが消えず、食事をしたり、話をしたりするだけで歯というか、歯肉をいうか、痛みと違和感を常に感じます。
後戻りのため、矯正の再治療をした後、二年も経っているのに歯のぐらつきが消えず、食事をしたり、話をしたりするだけで歯というか、歯肉をいうか、痛みと違和感を常に感じます。
歯と歯肉の境目から粘液性の膿のようなのも出てきます。
再治療をする前に、歯根はすでに短くなっており、歯科医師に本当にしたほうが良いのか確認したところ、「絶対したほうが良い」と言われやりました。
今でも通っていますが、今は装置を着けるときの接着剤を歯間に入れて固定する処置をされました。
私の歯はこれからどうしたら良いでしょうか。
もう、抜けるのを待つしかないのでしょうか？
前歯ではもう物を噛むことができなくなりつらいです。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
矯正治療後の後戻りを防ぐために私たち矯正医は悪戦苦闘、試行錯誤を繰り返しています。
もちろん患者さんにも、必ず保定装置を使用してもらい、協力をお願いします。
保定装置も患者さんによって変え、たとえば舌の癖がある場合などは、舌癖防止のためのとげのついたタイプのものを使用するなど、いろいろと趣向を凝らしています。
あなたの場合、文面から判断しますと、保定装置を指示通り使用しているにもかかわらず、大きな後戻りが起こっているとしたら、歯周病の進行が原因の可能性が考えられます。
歯周病とは、歯を支持している歯槽骨が溶けて、なくなる病気です。
当然歯並びの安定は妨げられます。
主治医と相談し、もしその可能性があれば、歯周病の治療に精通している先生を紹介してもらって下さい。
2007.07.01

２００７年７月１日　兵庫県神戸市　２１歳の女性

Q

左の奥にちょっとだけ歯がでていることに気づきました。たぶん親知らずだと思うのですが、どうしたらいいでしょうか。私は歯を矯正した経験があり、歯並びなどへの影響が心配です。
左の奥にちょっとだけ歯がでていることに気づきました。
たぶん親知らずだと思うのですが、どうしたらいいでしょうか。
痛みなどは今のところありません。
これがはじめての親知らずです。
私は歯を矯正した経験があり、歯並びなどへの影響が心配です。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
親知らずが、後戻りを起こす原因であったり、将来的にその可能性がある場合は、抜歯した方がよいでしょう。それは、たとえば親知らずが前方に傾いているような状態を指します。
できれば矯正治療をしてもらった先生に再度診てもらい判断してもらうことをお勧め致します。