新着お悩み相談

2015年00月

• 2015.04.08

  ２０１５年４月８日　兵庫　１９歳　女性

  Q

  はじめまして。私は八重歯で悩んでいて矯正を考えています。そして、軽い受け口です。というのも、私の顎は少し長いみたいです。カウンセリングも２か所行きました。しかし2つの矯正歯科医院で治療の仕方が異なっていて悩んでいます。１つ目は、上２本、下２本の計４本の抜歯をして矯正する方法、２つ目は抜歯はせずに、上の歯を前に押し出して矯正する方法。２つ目の医院によると、顎が少し長いので上の歯を抜いて矯正してしまうと、上の歯がさらに内側に入って逆に横から見た時に三日月のようになる可能性があるといわれました。こういう場合はどのように治療するのがよいのでしょうか。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  お二人の先生の治療方針は、どちらも考えられると思います。
  治療方針を立てる際、まず最初に骨格を基準にして患者さんの顔の中のどの位置に歯を置くのが最も良いかを考えます。次に実際にその位置に歯を移動することが可能か、その時の口元のバランスは適正か、さらにその位置で安定するのか等を基準にして、調整しながら治療ゴールを決めていきます。
  矯正医はそれにそれぞれの知識、経験や，美的感覚を加味します。
  ですから矯正医によって異なった治療方針になるのは不思議なことではないということです。
  ２通りの治療方針のどちらがご自分の希望に近いのかを基準に選択されるのがよいと思います。
  つまり、抜歯の有無，どのような口元にしたいのかという点を考慮して決めるということです。
  ご自分で判断するのは簡単なことではありませんが、複数の治療方針が考えられる場合は、最終的に決めるのは患者さんご自身になります。

• 2015.04.06

  ２０１５年４月６日　愛媛県宇和島市　３５歳　女性

  Q

  初めまして。
  5歳になる息子の口元について悩んでいます。
  笑うと歯茎がたくさん見えます。
  今生えている歯もかなり小さめだと思います。
  また笑うと上唇がめくれ上がる？と表現しますか、上唇が薄くなるので、大きい永久歯が生えてきてくれ上唇も訓練次第でめくれ上がらなくなると歯茎も気にならなくなるかな…とも期待しているのですが…
  もし永久歯が生えてきても歯茎が今のように見えてると悩んでしまうだろうなと思うとどうにか早い段階で治せる事なら治してあげたいと思います。
  親である私が今できる事があるのならどうか教えて下さい。
  診察をしていただくとなると何歳頃が目安でしょうか。
  大人になり骨の手術となる前に矯正等で治せる事なら治してあげたいです。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  歯茎が通常より広範囲に見える状態はガミースマイルと呼ばれ、それを気にされるのは
  当然で、あなたのお気持ちはよくわかります。
  歯の移動のみでかなり改善することもありますし、外科手術以外では満足な結果が得ら
  れない場合など様々なパターンがあります。
  ５歳という年齢から考えますと成長によって軽減することもありますから、現時点では
  そんなに心配せず、様子を見ておられたらよいと思います。
  なお矯正医に診てもらう時期とすれば、前歯４本が永久歯に生え変わった頃が目安とお
  考え下さい。

• 2015.04.05

  ２０１５年４月５日　大阪府泉佐野市　１８歳　女性

  Q

  歯の矯正で歯並びは良くなったと思うのですが下顎自体が前に出でいてこれは顎変形症でしょうか？

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  写真で見る限り、現時点では顎変形症とは言えないと思います。
  骨格的な要素はあるかもしれませんが、今から外科矯正治療をするのは現実的ではありません。
  オトガイだけの手術をするという選択枝はあると思います。ただしその場合は保険適用にはならず、自費になります。
  詳しくは口腔外科医にお尋ね下さい。

• 2015.04.01

  ２０１５年４月１日　埼玉県　２６歳　女性

  Q

  私は、下顎が出ていて長いこと、顔の左右の歪み、横顔が左右で違う、そして笑うと更にしゃくれ顎になることで悩んでいます。笑った時に前歯があまり見えないことも悩みです。私の場合、顎変形症として認定されるでしょうか？もし顎変形症で保険適応で治せるのなら治したいと思っています。もし顎変形症として認定された場合、外科手術で顎も短くしてもらえますか？よろしくお願いします。

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  送っていただいた写真だけからでは断言はできませんが、顎変形症と診断するのは難しいかもしれません。
  歯並びに関しては矯正単独の治療で可能な範囲だと思います。
  矯正医によって多少診断基準が違う場合がありますから、あらためて矯正専門の診療所でしっかりと見てもらうことをお勧め致します。

• 2015.03.25

  ２０１５年３月２５日　秋田県　３１歳　女性

  Q

  初めまして。
  外科矯正について調べていたところ、こちらにたどり着きました。
  毎日鏡を見るのが嫌で本当に悩んでいます。
  私の場合、再手術は可能でしょうか？
  学生の頃外科矯正をしました。
  上顎前突＋開こう＋下顎後退 のため、上下4本抜歯し矯正、 手術は下顎を回転させ、オトガイを少し前に出す
  というものでした。
  並び自体は良くはなったのですが、上顎を下げなかったせいか上顎前突自体は改善されておらず突き出たままです。
  奥歯の正しい位置で噛むと口が閉じにくく、噛み合わせは浅いです。
  そして下顎にシワがよります。
  上顎の位置が下がれば口を閉じやすくなり、顎のシワもなくなると思うのですが、再度外科矯正は可能でしょうか？

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  治療方針に関しては、なんら問題はないと思います。
  なぜなら出っ歯は専門用語では上顎前突と呼ばれていますが、実際には上顎が出ているケースは少なく、出ているのは前歯で、主に下顎が後退していることが原因だからです。
  それと上顎全体を後方に移動する手術はリスクがあり、大きな移動が困難であることも影響していると思います。
  申し訳ありませんが詳細がわかりませんので、まず治療をして頂いた矯正医、口腔外科医に再手術の可否だけではなく、可能な場合はどの程度の改善が見込めるのかについて相談されることをお勧め致します。

• 2015.03.23

  ２０１５年３月２３日　兵庫県神戸市　４０歳　女性

  Q

  ７才の男の子です。
  前歯の一本はきれいに生えかわりましたが(歯科で抜いてもらってます)
  もう1本前歯はぐらぐらして、抜けなくて痛かったので、月に1回通っている歯科に行きました。
  一年ぶりレントゲンを撮り過剰歯が、あると判明して本日、過剰歯を2本取りました。
  乳歯を抜いて、過剰歯を1本、さらにレントゲンを撮り直しもう1本を取ったら、横から縦に生えてました。
  サッカー選手にしたので。小さい頃からフッ素や虫歯、検診を小まめにしてきました。
  スポーツ選手は歯並び、噛み合わせが大事だと考えています。
  早期にできる処置、早期の方がいいなど、教えてください。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  文面からでは全体の様子がわかりませんので、一般的な説明をさせていただきます。
  歯並びは１本の歯だけを見るのではなく、顔立ちおよび全体の咬み合わせをチェックする必要があります。
  上下の歯の前後的なずれ（受け口、出っ歯）、歯列の形態、永久歯が生え揃うスペースの有無などチェックするポイントは多岐にわたります。
  治療開始の時期は、前歯４本が生え揃った頃が目安になります。
  それ以前に治療を開始した方がよいと私が考えるのは、何らかの理由で正常に噛めない場合、極端な骨格性の受け口や下あごが横にずれているような場合です。
  それらに該当しない場合は、前歯が生えるまで待ち、その時点で気になるようなら相談に行かれたらよいと思います。
  状態によっては、永久歯がすべて生え揃ってからの開始で十分な場合もあります。
  それまでは虫歯を作らないようにしっかりとブラッシングを心がけてください。

• 2015.03.20

  ２０１５年３月２０日　兵庫県神戸市長田区　１８歳　女性

  Q

  18歳なんですが八重歯など歯並びが気になります。
  治療したいんですがお金もかかりますし踏み出せません。
  ローンなどありますか？

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  当院での治療費の支払方法について説明させていただきます。
  1.診断資料作製料の支払いは、検査に来院された日になります。通常、相談日の次の予約日です。
  2.基本料を分割払いする場合は、期間は半年、１年、２年の３通りで、それぞれ以下のようになります。
  半年の場合は治療開始時（装置装着時）に1/2、３ヶ月後に1/4、６ヶ月後に1/4、
  １年の場合は治療開始時（装置装着時）に1/4、４ヶ月後に1/4、８ヶ月後に1/4、１２ヶ月後に1/4となります。
  ２年の場合は治療開始時（装置装着時）に1/4、８ヶ月後に1/4、１６ヶ月後に1/4、２４ヶ月後に1/4となります。
  上記以外の支払方法については、話し合いの上で決めさせていただきます。
  3.来院は、通常月に１回となります。その際に調節料が必要になります。
  4.保定装置料の支払いは、装着時になりますから、通常治療開始から２～３年後になります。（当院ホームページー矯正費用参照）
  なお基本料の支払はすべて銀行振込でお願いしています。
  分割の場合でも利息はかかりませんので、カードローンなどに比べると負担は少ないと思います。
  ただし振込手数料はご負担いただいています。
  治療のご希望がありましたら、まず相談の予約をお取り下さい。

• 2015.03.12

  ２０１５年３月１２日　兵庫県　１８歳　男性

  Q

  僕は普段はあまり気にならない程度ですが、笑うと受け口になり下顎が出てるように見えます、保険適用は出来ますか？費用的にはいくらぐらいでしょうか？

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  写真からの情報だけでは断言することはできませんが、写真の噛み合せが自然に噛んだ位置でのものなら保険適用になる可能性はあると思います。
  ただし外科手術を併用した矯正治療が前提になります。
  その場合の費用は、矯正治療と外科手術の総額で４０万～５０万円とお考え下さい。
  矯正は保健での３割負担で、手術は高額医療の申請が必要になります。

• 2015.03.10

  ２０１５年３月１０日　北海道札幌市　２１歳　女性

  Q

  私は母の遺伝で反対咬合です。昔からしゃくれとからかわれるのがつらく、普段は噛み合わせないようにして少しでも顎が引いて見えるようにし、笑うときは上の歯が見えるようにしてきました。しかし最近では顎の不安定から来るものか、肩凝りや腰痛を自覚しております。今は大学３年生で、就活中ですので就活が終わってから矯正をしたいと思っているのですが、早くとも治療に通えるのが10月からとなりそうです。
  様々なサイトを見て調べていると無理な可能性が高いのは承知なのですが、社会人になるまでに、つまり来春３月迄に大体の治療を済ませることができればと願望を持っております。具体的には、半年以内で外科手術がそれまでにはおわらないかな、、と。
  わたしの場合、治療期間はどれくらいになるでしょうか。ご検討いただけますと幸いです。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  一般的には手術前の矯正に１年半から２年、手術後の矯正に１年ほどかかります。
  当院では最短の方でも手術までに１年，手術後に半年かかっています。
  たとえ今すぐに治療を開始したとしても３月までに治療を終えるのはかなり無理があると思います。
  早く治したいというお気持ちはよくわかりますが、時間がかかっても着実な治療を受けられることをお勧め致します。

• 2015.02.20

  ２０１５年２月２０日　兵庫県　２８歳　女性

  Q

  ネットで調べてこちらに質問させて頂きたいと思います。
  現在生後7ヶ月の赤ちゃんの上顎（糸切り歯）の前の辺りに過剰歯ではないかと思われる歯が3ミリほど出ています。
  こんな赤ちゃんで過剰歯が生えてくる事はよくあるのでしょうか？
  赤ちゃんなのですぐの対処は難しいでしょうか？
  また抜歯、切開などをしなくてはいけないかなどは、小児歯科ではなく矯正歯科に相談するべきですか？
  そちらに伺いたいのですが、少し遠いため事前に調べていきたいと思っております。
  お忙しいかと存じますが、ご返答宜しくお願い致します。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  乳歯の過剰歯というのはあまり聞いたことがありませんが、絶対にないとは言えませんので、お近くの小児歯科を標榜されている歯科医院で相談されることをお勧め致します。
  抜歯等の処置もそちらでしていただければよいと思います。
  矯正歯科への相談は、かみ合わせの状態にもよりますが、一般的には６歳以降とお考え下さい。