新着お悩み相談

2015年00月

• 2015.08.06

  ２０１５年８月６日　兵庫　１１歳　女性

  Q

  子供の矯正について相談させていただきます。
  矯正を始めるにあたって、レントゲンを撮ったところ、左の犬歯が2番目の前歯の真上にあることがわかりました。牽引して治療しましょうとの事だったのですが、引越したため、違う歯科にかかることになりました。そちらでも、検査の結果、犬歯を移動させましょう、ということになりました。しかし、治療方法が牽引するのではなく、3番目・4番目の乳歯を抜いて、スペースを作り、そこに犬歯が生えてくれば、とのことでした。果たして、牽引せずに、乳歯を抜いてスペースを作っただけで、そこに上手く誘導されるのでしょうか？
  レントゲン、CTでは犬歯が2番目の歯の真上にまっすぐ生えています。少しでも外側に傾いてると言うわけでもないです。
  前の病院では、牽引して引っ張ると言われたと伝えたのですが、
  それだと歯茎の柔らかい部分を開くので出来ないし、2番目の根を傷付けるから、と言われました。
  10歳未満の子供でも、牽引治療している例を多く聞きますが、我が子が出来ない事がわかりません。ベストな治療方法がわからず、悩んでおります。よろしくお願いいたします。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  撮影されたレントゲンを確認しておりませんので断言はできませんが、 犬歯が文面の位置なら牽引を開始する可能性は高いと思います。
  そして乳歯を抜くのは犬歯が動き始めたことを確認してからで十分です。
  確かに移動することによって根を傷つけることはあり得ますが、極端な根の吸収（溶けて短くなること）が起こらなければ問題はないでしょう。
  できるだけそういうことが起こらないように牽引する方向を工夫する必要があります。
  どうしても方針に納得がいかないのなら、レントゲンを持ってセカンドオピニオンを受けに行かれることをお勧め致します。

• 2015.07.15

  ２０１５年７月１５日　兵庫　２８歳　女性

  Q

  はじめまして。突然のメールで失礼します。
  矯正治療終了後のリテーナーについてお伺いしたいことがあります。７年前に治療（ブラケットを装着しての矯正治療）が終了しリテーナーがついたままの状態になっています。
  最近リテーナーが舌に当たって、滑舌が悪くなったり、舌に傷がついて痛かったりなど、トラブルが気になります。
  他院で装着したリテーナーですが、外していただくことは可能でしょうか？
  また、リテーナーを外すと後戻りすることが不安なのですが、リテーナーの再装着のみお願いすることは出来ますでしょうか？

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  現在装着されているリテーナーは、歯の内側に接着されているワイヤータイプのものでしょうか。
  基本的に当院では、リテーナーは取り外し可能なタイプのものを使っています。
  なぜなら、ワイヤータイプは舌感の問題やブラッシングが十分にできないことだけでなく、歯を固定してしまうこと自体がよくないと考えているからです。
  またワイヤータイプのリテーナをはずすと、後戻りが起こる可能性は十分にあると思います。
  固定式のワイヤーを外してから、取り外し可能なタイプのものに変更するのがよいのではないでしょうか。
  当院で外すことは、治療していただいた先生の了解があれば可能です。

• 2015.06.10

  ２０１５年６月１０日　長崎　２４歳　女性

  Q

  こんばんは。私は来年から矯正を考えているものです。矯正中に一旦器具をはずしてもらい、マウスピースなどを使用することや、一時的に正面から見える何本かの歯についてるブラケットを一部排除してもらうことなど可能でしょうか。
  私は来年の春から関西に引っ越し、その翌年5月に結婚式を挙げる予定です。可能な場合、取り外しや再び器具装着の際に別途料金はかかりますか？金額もおしえていただきたいです。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  もちろん途中でいったん装置をはずすことは可能です。
  どの程度の範囲でブラケットを外すかにもよりますが、今まで別途料金をいただいたことはありません。
  治療の段階とはずす期間によっては、取り外し可能な装置を一時的に使用していただく必要がありますが、その場合も基本的には追加費用は発生しません。
  当院での治療のご希望がありましたら、あらためて相談の予約をおとりください。
  治療の手順や流れを含め、治療全般について説明させていただきます。

• 2015.06.02

  ２０１５年６月２日　兵庫県西宮市　３２歳　女性

  Q

  『出っ歯とすきっぱを治す最善の方法を知りたい』
  こんにちは。私は小中学生と矯正をして一旦歯並びが良くなったのですが、5年前に歯周病になり前歯だけが動いてしまいました。ちなみに元々出っ歯でした。
  全く前歯でものはかめず、隙間も開いています。
  矯正でも色々あるのですが、正直どれがいいのかわかりません。器具をもう一度つけた方がいいのか、マウスピースでやるのか、はたまた歯を削ってかぶせる方がいいのか。など、他にやりかたがあればそれも知りたいです。保険が適応できたら、出来たに越したことはありません。に
  よろしくお願いします

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  写真が不明瞭なためはっきりわかりませんが、前回の治療で４本の小臼歯を抜いているのでしょうか。
  もしそうだとすると治療方針の幅は狭められます。
  とはいっても様々な方法が考えられますが、それを決めるには現在の状態を正確に把握する必要があります。
  もっとも今までの経緯からみると、矯正の治療法以前に歯周病の治療を優先することと、治療後の保定の仕方を工夫することが重要と考えます。
  再治療をしていったんは良い結果を得られたとしても，上記の問題を軽視すると同じことの繰り返しになる可能性が高いと思います。
  前医が近くにおられるのなら、それらを考慮した上で再治療をお願いしてはいかがでしょうか。

• 2015.05.23

  ２０１５年５月２３日　広島県東広島市　１６歳　女性

  Q

  中学３年から受け口で悩んでいます。高校卒業までに治したいのですがなんとか治せますか？私は受け口がコンプレックスで悩んでいます。話すときに発音しにくくいつも奥歯で噛んでいて痛くなったり、食い縛っていたりしていて奥歯に負担をかけてしまいます。私は一応バイトをしていてそのお金と親から出してもらって矯正しようかと思っています。こんな感じでも矯正できますか？お金がどのくらいかかるのかや期間を教えていただきたいです。出来れば人から分かりにくく目立たないクリアスナップで矯正したいと考えています。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  詳細がわかりませんので、一般的な受け口の治療について説明せていただきます。
  期間は２年から３年、費用については自費治療の場合は各歯科医院によって様々です。
  当院のHPの矯正費用を参考にしてください。
  もし重篤な骨格性の受け口であれば、外科手術を併用した治療になる為、口腔外科医との連携も必要になります。
  その場合は，保険適用になりますから費用はかなり低額になります。（当院HP-外科矯正参照）
  お近くの矯正専門の歯科医院で見てもらい、詳しい説明を受けられることをお勧め致します。
  その際は、保護者の方と一緒に行ってください。

• 2015.05.22

  ２０１５年５月２２日　兵庫県加古郡　２５歳　女性

  Q

  はじめまして。
  矯正を考えています。
  私は上顎が前に出ており、下顎が後退しています。
  インターネットで検索した結果
  私は顎変形症ではないかと思っております。
  できれば外科矯正を受けたいです。
  しかし、私は左下の奥歯2本と右下の奥歯1本が欠損しております。
  その奥には親不知がはえています。
  現在、虫歯治療で歯科に通ってまして左下の奥には親不知を含む3本ブリッジを検討しています。
  こんな状態で外科矯正は可能でしょうか？
  お忙しいと思いますが、宜しくお願いします。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  詳細がわかりませんので断言はできませんが、奥歯がなくても矯正は可能です。
  ブリッジを予定されているとのことですが、基本的には矯正治療後にすることになると思います。
  ブリッジが装着されている場合は、治療前にはずす必要があることが多いからです。
  治療のご希望がありましたら、まず相談の予約をおとりください。
  外科矯正の適用かどうか、適用であればどのような手順で治療を進めていくか等の詳しい話をさせていただきます。

• 2015.05.19

  ２０１５年５月１９日　兵庫県西宮市　４０歳　女性

  Q

  7才の娘の歯茎が気になります。
  普段は気にならないのですが、笑った時に上の歯茎がすごく見えるので気になっています。
  まだ歯の生え変わりはなく、全て乳歯です。
  今から出来る治療があれば教えてください。まだ年齢的に早ければ家で出来るケアな
  ども教えて欲しいです。歯並びはきれいで、前に出ている感じもありません。
  あとこちらの歯科で子どもの仮歯は作ってもらえるのでしょうか？
  宜しくお願いします。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  歯茎が見えるのを気にされる方は多く、お気持ちはよくわかりますが、乳歯列でできることは残念ながら思いつきません。
  しかし、今の段階でそう悲観的になる必要はありません。
  これからの成長によって口唇と歯茎の位置関係が変わり、改善する可能性があるからです。
  前歯４本が永久歯に生え変わった時点で、一度矯正専門の歯科医院に相談に行かれた方がよいでしょう。
  また申し訳ありませんが、当院では仮歯は作っておりません。

• 2015.04.27

  ２０１５年４月２７日　兵庫県西区　４１歳　女性

  Q

  ご無沙汰しております。
  20代の頃に下顎前突で外科矯正していただきました。
  その節は大変お世話になりました。
  今回、子供のことでご相談させていただきたいのですが、4歳と2歳の子供がいまして、2人共受け口なんです。
  確実に遺伝で、悲しい話なんですが…
  近所の歯科でムーシールドを勧められ、今年5歳になるのでそろそろ始めたらと言われているのですが、このマウスピースは早めに始めた方がいいのでしょうか？
  結構深い受け口で、隙間のない歯並びで将来的にガタガタになる可能性も高そうです。
  矯正専門の先生ではないので、ちょっと不安になり、先生のことを思い出してご相談させていただきました。
  本当ならお伺いさせていただくべきなんですが、家も少し遠くなり小さな子供2人連れていくのが大変なのでHPよりさせていただきました。
  ご回答よろしくお願いいたします。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  こちらこそご無沙汰しております。
  竹信先生と連携して始めた外科矯正の第１号の患者さんですから、あなたのことはよく覚えております。
  お元気そうで何よりです。
  さてご相談のムーシールドに関してですが、使い方次第では非常に有効な装置です。
  始める年齢としてもお子さんが使ってくれそうなら、問題はないと思います。
  ただし治療を始める際に押さえておくべきポイントがあります。
  それは顔のレントゲンや歯の模型などの資料をもとに診断がなされているかということです。
  数日前にNHKの朝の情報番組「あさイチ」の番組冒頭で、不適切な矯正治療を受けるトラブルが増えているというニュースが流れました。
  それによるとしっかりとした診断や説明がなく治療を開始し、治らないで困っている患者さんが増えているそうです。
  骨格性の受け口は、一旦治ったとしても成長に伴って再発することもあり、的確な診断と治療技術が必要になります。
  成長が終わるまで責任を持って観察し、最終的に永久歯の仕上げの治療までしてもらえるかを確認する方がよいでしょう。
  説明に納得がいかないところがあるようなら、お近くの矯正専門の歯科医院でセカンドオピニオンを受けられることをお勧め致します。

• 2015.04.19

  ２０１５年４月１９日　淡路島　２６歳　女性

  Q

  こんにちは、クリヤーリテーナーと矯正の調整いくらぐらいですか？

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  クリヤーリテーナーは、他のリテーナーと同額で\3,2400です。
  また矯正の調整料は、\3,240と\5,400のいずれかになります。
  （当院ホームページー矯正費用参照）

• 2015.04.19

  ２０１５年４月１９日　埼玉県熊谷市　３０歳　女性

  Q

  私は、下の歯が上より出ている反対咬合で、中学生から高校生にかけて矯正をしていました。
  治療は、下の歯を二本抜いて、その隙間をワイヤーで縮めて前歯の内側に収まるようにした感じです。
  始めた当時は中学生だったので、治療の内容もよくわからず、先生にお任せでした。なので手術を前提とした矯正という治療法があるということも全く知りませんでした。（親は知っていたのかも知れませんが…）
  矯正が終わって、噛み合わせ自体は綺麗に揃いました。しかし、横顔が気になって仕方ありません。骨格を何もいじらず、下の歯だけ抜歯して前歯の奥に収めただけなので、バランス悪く顎だけが残っているような感じです。歯だけが奥にいってしまったのでしゃくれ感が出てしまいました。
  誰が見ても、顎が出てると感じるくらいですし、この歳になってからも実際顎のことでよくいじられます。自分では顎変形症ではないかと思うのですが、噛み合わせはほぼ綺麗に治っていて、正面からは顎がズレている様子はなく、横から見ると下顎が突出しているだけの状態なので顎変形症ではないと診断されてしまうかも知れません。
  オトガイ形成手術など、骨切り手術のことを知っていれば時期を遅らせてでも最初から手術を前提に考えたと思います。
  矯正はもう何年も前に終わっていますのですが、今さら何とかすることは可能なのでしょうか？
  また、矯正を一度終えての手術には保険が適用されるのでしょうか？
  虫歯の治療も終わっているので、現在はいきつけの歯科もありませんし、矯正した歯科は地元なので通えません。
  どうかよろしくお願いします。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  あなたと同様の悩みをお持ちの方が、毎年のようにメールでの相談や直接当院に相談に来られます。
  そのような方の中には、顎変形症と診断され再治療をされる方と顎変形症としての治療が難しい方がおられます。
  その違いはどこにあるかと言いますと、咬み合せが正常かそうでないかにあります。
  つまり、たとえ骨格的に受け口でも咬み合せが正常であれば、外科手術を前提とした矯正治療は難しく、そうでなければ治療は可能であるということです。
  ですので文面から推測しますと、残念ながらあなたの場合は顎変形症と診断され、治療できる可能性は低いと考えます。
  ただし素人判断は的確でなく、専門医に見てもらえばまた違った結果が得られることもありますから、諦めるのは早いかもしれません。
  また外科手術で下顎全体の後方移動が無理でも、オトガイだけを移動する治療で満足が得られる可能性もあります。
  その場合は自費での治療になりますが、保険適用で顎変形症の治療をする場合ほどトータルでの費用はかからないと思います。
  いずれにせよ一度、専門医に相談に行かれることをお勧め致します。