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2023年00月

2023.12.09
受け口・しゃくれ（下顎前突）子どもの矯正

2023年12月8日　愛媛県新居浜市　女性　娘が受け口気味です

Q

もうすぐ13歳になる娘の事です。
幼児の頃から受け口気味で近所の矯正歯科へかかり7年以上ムーシールドを使ってました。
治らない事に不安を感じたので、先日、別の矯正歯科へ相談・検査へ行きました。

検査をした矯正歯科では、
⚫️上顎の成長期が過ぎたので、これから下顎の成長が止まるまで経過をみるしかない。
⚫️外科手術になる可能性が高い。
と言われました。

親として諦めきれず、「今から数ミリでも上顎を広げられる可能性があればお願いしたい」と伝えましたが、「もう一度検討はしてみるけどたぶん難しいと思う」と言われました。

貴院で相談にのってもらうことは可能でしょうか？

お忙しいなか恐縮ですが、お返事いただけるとありがたいです。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
送っていただいた資料を拝見いたしました。
結論から申しますと相談に行かれた矯正医と同じ意見です。
つまり、今は何もせず経過観察ということです。
ただし今後の下顎の成長が著しいものでなければ、外科手術は避けることが
できるかもしれません。
多少骨格的な問題があっても歯並びだけであれば、矯正単独治療での改善は
可能だからです。
もちろん成長が止まった時点で、歯並びだけでなく顔立ちを含めたトータル
なゴールを考慮して治療法を選択する必要があることは言うまでもありません。
2023.12.09
出っ歯（上顎前突）外科的矯正治療大人の矯正

2023年11月27日　加古川市　女性　顎変形症と診断される可能性はありますか？

Q

はじめまして

顎変形症の手術についての質問です。

私は歯並びが悪く姫路の医院でインビザラインで矯正し、今はリテーナーの2年目です。

当初は前からの見た目のみで、横顔の事は気にしておらず、、
というより恥ずかしながら矯正で治ると思っていました。

先生からも顎が小さいとは言われましたが手術について打診されなかったと思います。

最近になり、顎のなさが気になり治したいと思うようになりました。

矯正もまだ気になる部分がありますが、既に親知らず?4本抜いてしまっています。

今後、顎変形症として診断される可能性、また診断された保険適用で手術などは出来る可能性はあるのでしょうか？
その場合の費用は幾らほどでしょうか？

よろしくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。

写真を拝見致しましたが、写真の情報からは重篤な骨格、咬み合わせのズレは

ないように思えます。

ですので顎変形症と診断するのは困難であると考えます。

もし口元の突出感などが気になるようなら小臼歯４本の抜歯スペースを利用して

前歯を後退させる治療法になるでしょう。

治療を受けられた矯正医に相談されることをお勧め致します。
2023.08.17

先生のところでは何歳ごろから治療が可能でしょうか？

Q

広瀬矯正歯科医院
院長
広瀬豊様

ご返答ありがとうございます。
ホームページ拝見しました。
先生のところでは何歳ごろから治療が可能でしょうか？
4歳ではまだ治療が難しいでしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
治療開始の時期は、お母さん方にとって最も関心のある点だと思います。
早ければ早いほど良いという考え方もありますが、私は必ずしもそうだとは思っていません。
なぜなら治療の開始時期は、早くすることのメリットとデメリットを天秤にかけた上で決める必要があると考えているからです。
それは治療効果と治療期間等を総合的に考慮して決めるということです。
具体的な治療開始時期は、４本の永久前歯と第一大臼歯が生えた頃が理想に近いと思っています。年齢的には６、７歳ぐらいでしょうか。
もちろんそれよりも早い時期に始めた方が良い場合もあります。
その代表的な例は、極端な骨格性の受け口と下あごが横にずれている場合です。
繰り返しになりますが、治療開始時期は、年齢で決まるわけではなく、患者さん毎に様々な要因を考慮して決まるということです。
2023.08.17
子どもの矯正

２０２３年８月１６日　神戸市兵庫区　39歳女性　乳歯の不正咬合の治療開始時期は？

Q

4歳児、乳歯のみの不正咬合の矯正治療についてお教えください。
貴院ではどのような治療法となりますでしょうか？
ムーシールドを使われることはあるのでしょうか？
ムーシールドの場合、いくらくらいの費用と期間がかかるのでしょうか？
ご回答の程よろしくお願いいたします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
詳細がわかりませんので、具体的な治療法を示すことはできませんが、一般的な治療法については、当院HP-早期治療ー受け口を参考にしてください。
また申し訳ありませんが、当院ではムーシールドは使用しておりません。
治療費については、基本料金は使用する装置や期間ではなく、治療開始前の検査結果からわかる治療の難易度で決まります。
お子さんの治療費は以下のようになります。

＊相談料　￥3,300
＊診断資料作製料　￥75,900

＊基本料
・子供の治療
１期治療　￥440,000～￥616,000
２期治療　￥286,000

＊調節料　￥3,300、￥5,500
＊保定装置料　￥33,000
（すべて税込）
2023.08.17
あごのずれ（上・下顎偏位）外科的矯正治療大人の矯正

２０２３年８月９日　神戸市兵庫区　29歳女性　外科的矯正治療の治療開始は、結婚式前？後？

Q

先日、他院で矯正相談に行ったところ外科処置が必要な難症なので、ここではできないとのことでした。（顎が左右にズレているため）
貴院のHPを拝見し、診察をしていただきたいと考えています。
しかし来年の春頃に結婚式を予定しています。
約2年半～3年程治療にかかることやその間ブラケットを着けることを考えると、式が終わってから矯正を始めるべきか悩んでいます。
恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
結論から言いますと結婚式が終わってからの開始の方がよいと思います。
なぜなら保険診療の場合、結婚式前だけ装置を外すということができませんし、治療を開始してから一時的に現状よりひどい状態になることもあるからです。
治療の流れは、まず顎変形症かどうかを見極めてから検査になります。
それから診断を経て徐々に装置を装着していくことになります。
その間に手術をお願いする病院に行っていただく必要もあります。
ですので最初に相談に来られてから本格的に治療がスタートするまでに数ヶ月を要します。
結婚式が終わってからすぐの治療開始を希望されるのであれば、年内に相談の予約を取っていただく方がよいかと思います。
2023.07.05
出っ歯（上顎前突）外科的矯正治療大人の矯正

２０２３年７月５日　岡山県　25歳女性　顎変形症では？

Q

はじめまして。
3年ほど通常の表側ワイヤー矯正をし、5月に動的治療が終了し現在リテーナー付けています。
正中線がずれていたこと、出っ歯気味だったのと前歯が重なっていたためそれを治したいと相談したところ、右上4番のみの抜歯になりワイヤー矯正をしました。
終了して鏡で確認すると顎が歪んでる方向に(右側)歯が上下とも斜めになっており、歯も少し斜めに曲がっているような気がします。
調べると、顎変形症なのではないかと思うのですが、通常の歯列矯正後、保険適用での顎変形症治療は可能でしょうか？
また、治療できる場合、手術前動的治療→手術→手術後動的治療になるますでしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
写真の情報だけからでは、顔の歪みや非対称が確認できないため顎変形症とは断言はできません。
正確に診断するためには、顔全体のレントゲン写真や歯の模型などの資料を作成する必要があります。
もし治療できる場合は、術前矯正、外科手術、術後矯正という流れになります。
外科的矯正治療をされている矯正医に行かれ、詳しい話を聞かれることをお勧めいたします。
2023.07.05
出っ歯（上顎前突）大人の矯正

２０２３年７月５日　兵庫県１７歳女性　出っ歯の治療費と期間は？

Q

この口ボコを治すのに最安値でいくらかかりますか？
またどれくらいの期間かかりそうですか。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
写真から上下の歯の咬み合わせのズレが確認できます。
小臼歯の抜歯が必要になる可能性があれば、当院での矯正費用の場合基本料金は真ん中より少し上になります。
それに診断資料作成料、調節料、保定装置料がかかります。
矯正の治療費は、自費になるため診療所や地域により違いがあります。
相談に行かれた診療所で、詳しい費用や支払い方法をお尋ねください。
また治療期間は、２年半ほどかかるでしょう。
2023.07.03
その他クリーニング

２０２３年７月３日　神戸市西区２５歳女性　歯科衛生士による専門的なクリーニングについて

Q

はじめまして。
ホームページに「必要であれば歯科衛生士による専門的なクリーニングやフッ素の塗布をします。」とありますが、こちらの希望で診察時に毎回クリーニングをしてもらうことは可能でしょうか。
可能な場合は、金額も教えて下さい。
よろしくお願いいたします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
当院では、毎回歯科衛生士によるブラッシングと低濃度のフッ素塗布を行なっています。
それ以外のクリーニングについては、時間の関係もあり、空いている時間帯に来院いただけることが条件になります。
費用に関しては、月に一度の調節日に合わせて行なっていますので、クリーニング単独の料金設定はありません。
その際の調節料は、￥5,500になります。
なお本格的な歯石除去などについては、一般歯科にお任せしています。
2023.06.20
受け口・しゃくれ（下顎前突）外科的矯正治療大人の矯正

２０２３年６月２０日　静岡県４９歳男性　外科的矯正治療以外の方法は？

Q

受け口による様々な悩みです。
10代の頃から受け口に悩み35年程前の高校生の頃でしょうか、親と共に矯正歯科に相談に行きましたが、まずは1年間矯正して外科手術した後さらに1年間矯正という流れと言われ、金額の方も高額になるかもしれないという話もあり、あまり裕福な家では無かったので親と相談して諦めました。
しかし時が経って大人になっても顎の事をイジられたりして、見た目のコンプレックスは改善されるはずもなく、20代中頃にせめて見た目だけでもと藁をも掴む思いでいわゆる美容整形に自ら飛び込んでしまいました。
本当に数十分の簡単なカウンセリング一回やっただけの後に手術日決めて、全身麻酔で下の歯の前歯からて4本目、尖った歯の後ろを両側1本ずつ抜き、抜いたスペースの顎の骨を切り後ろにガシャっと数ミリずらして骨が固定されるまで数ヶ月太い針金の様なもので歯と歯を固定されてました。
確かに完全に下の歯が前に被さっていたのが後ろにズレた事により前歯同士が当たる状態にまでなりました。しかし根本的な治療ではないのであれから数十年経ち、受け口も進行して結局は下の前歯が完全に上の前歯に被さってしまっている状態です。私は無意識の時に舌を上顎にくっつけるのではなく、下の前歯の後ろに当ててしまう癖があるので、長い年月の間舌により歯を少しずつ押し出してしまっているのだと思います。
むし歯出来て治療しに行くにも歯科医が見れば何だこの歯並び？骨切ったのか？と一発で分かるでしょう、何か後ろめたい気持ちで歯科医に行くのが億劫な感じでむし歯を放置してる場合もあります。
この年齢で外科手術併用しての矯正は年齢的な事もありあまり現実的ではないと感じでいます。
無茶苦茶都合の良い質問だとは思いますが、この年齢でも治療のハードルが低くて、あまり期間と金額をかける事なく歯並びと見た目が多少でも改善される魔法の様な治療方法はあるのでしょうか？
それとももう若くはないのだからこの先もその状態を受け入れて何とかやっていくのが無難なのでしょうか？
長文失礼致しました。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
現在の歯の状態の詳細がわかりませんので、可能かどうかはわかりませんが、差し歯で噛み合わせを改善できるかもしれません。
その治療については、矯正専門ではなく一般歯科で相談されたらよいと思います。
年齢と費用、期間について心配されているようですが、歯や骨の状態に問題なければ外科手術は可能です。
また費用についても、顎変形症と診断されれば外科的矯正治療は保険適用になりますから、差し歯の本数が多くなった場合は、それよりも費用は安く済むかもしれません。
しかし期間は、長くなってしまいます。
2023.06.16
その他

２０２３年６月１６日　兵庫県２３歳女性　前歯の先端のギザギザについて

Q

歯の先端のギザギザを削って直すような、審美的な治療はありますか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
歯の先のギザギザをなくしたり、歯の大きさを小さくすることは、歯を削ることによって可能です。
それだけなら、矯正でなく一般歯科に行かれても良いかと思いますが、ギザギザがある場合、歯並びに問題がある可能性があります。
人の歯は、生えてきたときは歯の先がギザギザになっているのですが、物を噛むことによって摩耗してギザギザがなくなります。
咬み合わせた時の写真がないのでわかりませんが、上下の歯に隙間のある開咬や出っ歯、受け口状態になっているのではないでしょうか。
そうであれば、矯正専門の歯科医院で上下の歯の咬み合わせについても相談されることをお勧めいたします。