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2022年00月

2022.05.10

２０２２年５月１０日　西宮市２５歳女性　上顎前突ですが、保険適用可能ですか。

Q

歯並びが上下悪く、上顎が前に出ているため口が綺麗に閉じれず常に口の中が乾き歯周病みたいな感じにもなっています。
保険適用でセットバック手術はしていただけるのでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
上顎前突で保険適用になる場合は、骨格的に重篤な問題がある場合です。
ほとんどの場合、上顎の歯は出ていても上顎骨は前方ではなく、下顎骨が後方にあるため、外科手術は下顎の前方移動になります。
骨格のずれが大きくなければ、小臼歯を抜歯しそのスペースを利用して前歯を引っ込めるのが一般的な治療です。
お近くの矯正専門の歯科医院に行かれ、どちらの治療方針に該当するかを含めた詳しい説明を聞かれることをお勧めいたします。
2022.05.03

２０２２年５月３日　加古川市２０歳女性　食いしばりのせいで歯が痛い

Q

朝起きると食いしばりのせいで歯が痛く、見た目も上下ずれた歯並びです。
地元の歯医者で診てもらうと、開咬でこのまま放置すると奥歯が割れてしまうといわれ外科手術が必要と聞きました。
その費用が100万以上するみたいなのですが、矯正ではやはり治らないものなんでしょうか…？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
現在の状態がわかりませんので、はっきりとしたことは言えませんが、外科的矯正治療の対象かもしれません。
外科的矯正治療とは、外科手術を併用した矯正治療で、重篤な骨格的問題がある場合の治療法です。
矯正治療も外科手術も保険の適用になります。
ご希望がありましたら、相談の予約をお取りください。
（Tel 078-576-0788）
2022.04.27

２０２２年４月２７日　兵庫県32歳女性　口ボコは納得できる範囲まで治らないのか？

Q

一年前から矯正をしております。元々歯が大きく顎が小さいと言われ歯を削り、上下計4本抜きました。
まだ抜いたところは隙間があります。歯並びは良くなってますが笑った時上顎の歯茎がでて不安です。
口が前に出ているのもコンプレックスだったので矯正をしようと思いしておりますが、先生からもう歯を引っ込めるのやめようか。と言われ、？？まだ口が出てますけど？とゆう不安も。
先生曰く、舌が大きいので口の中でこれ以上歯をさげても後戻りしますよ。との事。コンプレックスをなくす為なのに、歯茎が目立ち、口ボコは納得できる範囲まで治らない。というのはあり得る事なのでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
当院では、治療を開始する前にゴールを設定します。
わかりやすく言うと前歯を顔のどこに位置させるかです。
そのゴールの設定は、現在の前歯の位置やガタガタの程度、歯の大きさ、歯根の状態、骨格や筋肉の強さによって患者さんごとに変わります。
写真だけからでは正確にお答えするのは難しいのですが、あなたの場合は元々の歯の位置や歯のサイズ、ガタガタの程度から考えますと、これが限界なのかもしれません。
矯正にはリスクもありますから、これ以上は前歯の移動をしない方が良いこともあります。（当院HP-リスク・副作用参照）
どうしても納得がいかないのでしたら、その点について主治医に尋ねてみられてはどうでしょう。
2022.04.27

２０２２年４月２７日　大阪府豊中市２６歳女性　インビザ矯正４年

Q

リテーナーをつけてしまうかどうかのご相談です。
他院で抜歯ありのインビザ矯正を４年間やりました。
歯並びと上歯茎のもっこり感がずっと気になっており、Eラインも含めて綺麗にしたかった為やりました。
インビザの結果としてはガミースマイルになったのと無理に歯を動かしたので前歯１本神経がなくなりました。
歯並びは整ったので昔よりは上歯茎のもっこり感は目立たなくなりましたがまだまだ気になります。
自分なりに調べていると外科手術でその悩みは緩和されることを知りインビザが終わりかけということで、大学病院にセカンドオピニオンをお願いし診断して頂きましたが抜歯矯正しているのと前歯を無理矢理に動かしているからもし違う治療などをしたらまた違う歯の神経が死ぬ事になるからルフォーなどの外科手術はできないとの結果でした。
自分としては歯茎のもっこり感はもう諦めないといけないと思っているのですがもうほかに手立てはないのでしょうか、、、
リテーナーを付けてこの矯正は終わりにするのが得策でしょうか。
お忙しい中恐れ入りますがご回答お待ちしております。よろしくお願い致します。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
インビザラインにかかわらず、矯正治療にはリスクがあります。（当院HP-リスク・副作用参照）
文面からだけでは、確信を持ってお答えすることはできませんが、大学病院で外科手術はしない方がよいとのセカンドオピニオンを受けていることを考えますと、これ以上の無理はせず、リテーナーをつけるのが妥当な選択だと思います。
2022.04.26

２０２２年４月２６日　神戸市灘区２７歳女性　マウスピース矯正で噛みあわせが悪くなった

Q

前歯2本がねじれているのと、横の歯より若干前歯が出ているのが気になり口元を引っ込ませたいと思い、半年前にマウスピース矯正をしました。
簡易的なものだったので、ねじれが治った程度で突出感はあまり改善されませんでした。
これ以上はこの矯正ではそんなに変わらないと言われました。
その矯正で噛み合わせも悪くなったような気がして、顎も左右差がありズレていると思います。
私はアレルギー鼻炎があるので、調べてみるとアデノイド顔貌になっているのかなとも思いました。
もともと口が閉じづらく口呼吸になりやすいです。
噛み合わせの改善、Eラインを整えたいのですが矯正で治りますか？
保険が効く可能性はありますでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
口元を引っ込めるためには前歯を後退させる必要があります。
ねじれを治した場合は、逆に前歯は前方に出ます。
通常、口唇をEラインに対して理想な位置にするためには小臼歯の抜歯が必要になります。
前歯を後退させるためのスペースを作るためです。
保険が適用になるためには、下顎の後退が著しく、骨格的な問題が原因で口元が突出している場合です。外科手術を併用することが条件になりますが、あごのズレの改善も期待できます。ご相談の予約をお取りいただければ、状態を見せていただいた上で、詳しい話をさせていただきます。
2022.04.16

２０２２年４月１６日　神戸市西区２９歳女性

Q

私は歯並びや下顎後退が気になったため、昨年からインビザライン矯正をしています。
下顎後退は骨格問題のため、歯並びを優先的に治療を始めました。
しかし色々なサイトで調べたところ、顎変形症かもしれないと思いました。
外科手術を行うことで顎も楽になるのではとご相談させていただきました。
よろしくお願い致します。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
顎変形症と診断された場合は、外科手術を前提にした外科的矯正治療の対象になります。
ただし、骨格的な問題があっても、歯の噛み合わせによっては必ずしも対象となるとは限りません。
見せていただければもう少し詳しい話ができると思います。
ご希望がありましたら、相談の予約をお取りください。（Tel 078-576-0788）
2022.04.11

２０２２年４月１１日　神戸市須磨区１４歳女性

Q

前歯が出ていて下顎が引っ込んでいるので、10歳から4年間、夜間のマウスピース矯正で治療しております。お陰様で歯並び自体は綺麗に並んだのですが、いわゆる「口ゴボ」と言われる口元がもっこり出て顎がない状態です。現在治療を受けている歯科医に口元のEラインを整えたいので、抜歯も視野に入れて次のステップへ治療を切り替えて欲しいと相談しましたが「ガタガタもないし噛み合わせも良いので、これ以上治療はしないでも良いのでは、、。抜歯矯正をしたからと言って満足できる口元になれるとは限らない」と、治療に消極的な印象でした。
矯正でキレイなEラインは手に入らないのか、一度広瀬先生に診ていただきたくご連絡致しました。学校や部活で土曜日の午後しか伺えないのですが、空いてる日があれば初診予約をお願いしたいです。
どうぞよろしくお願いします。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
口元が出ているのを気にされる方が増えていますが、出具合によっては単に見た目の話だけではなくなります。つまり自然に口が閉じれなくなることによる筋肉の過度な緊張、口呼吸の発現等、健康にも悪影響を及ぼす場合があるということです。
電話で相談の予約を取られた上で、必ず保護者の方と一緒にお越しください。(TEL 078-576-0788)
2022.03.29

２０２２年３月２９日　大阪府２０歳女性

Q

こんにちは私は歯並びとガミースマイルで悩んでいます。
また、鼻から口が長いことも気になっているのですがアンカースクリューや矯正で改善するのでしょうか？
それともルフォーなどの手術が必要になるのでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
鼻から下の距離が長い点に関しては、外科手術でないと改善は難しいと思います。
しかし４本の小臼歯の抜歯スペースを利用した矯正治療で口元の突出感やガミースマイルの改善は期待できると思います。
お近くの矯正専門の歯科医院に行かれ、詳しい話を聞かれることをお勧めいたします。
2022.03.28

２０２２年３月２８日　兵庫県女性

Q

最近、歯並びが気になるようになり、矯正したいと考えています。
上の前歯の横の歯が後に隠れているのと前歯2本が少し前に出ている、下の前の方の歯が横に並びすぎているので綺麗なアーチ型？にしたいと思っています。
この場合は上と下それぞれ部分矯正で済みますか？
またおおよその費用をお伺いしたいです。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
文面だけからでは確かなことは言えませんが、おそらく部分矯正では難しいと思います。なぜなら歯を並べるためのスペースを作る必要があることと綺麗なアーチ状に並べるためには全ての歯を動かす必要があるからです。費用については当院HPー矯正費用を参考にしてください。お近くの矯正専門の歯科医院に行かれ、詳しい話を聞かれることをお勧めいたします。
2022.03.16

２０２２年３月１６日　兵庫県淡路市２６歳女性

Q

アデノイド顔貌がずっとコンプレックスです。
正面から見ると顎が長く、横から見ると口を窄めているような形です。口を閉じると顎に皺が寄り、また意識しないと口を閉じられないため口臭も気になります。
もともと歯並びは良かったのですが、口元の突出感が気になって中学生の頃に歯列矯正で上下合わせて計4本歯を抜いています。メールで横顔などの写真をお送りすることも可能なのですが、外科手術で対応できるようなものなのか、写真で判断することは可能でしょうか？（診断のようなことはできないといったルールなどがあるのでしょうか）
また保険適用の可否と手術費用の概算見積もりを頂くことは可能でしょうか？保険適用外となると最大どのくらいかかるものなのでしょうか。
伺って相談させていただければ一番だとは思うのですが、費用の工面ができるかどうかなど不安点が多く相談させていただきました。ご回答いただければ幸いです。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
正確に診断するには検査をする必要がありますが、実際に見せていただければほとんどの場合保険適用の可否をお伝えすることはできます。
費用については、顎変形症と診断され保険適用になれば矯正治療にかかる費用は約30万円です。
外科手術の費用は、手術を受ける病院での支払いになります。
所得により差がありますが、実際の負担は10～20万円程度のようです。
保険適用外で手術を受けると手術の内容にもよりますが、外科手術だけで100～ 200万円ぐらいは必要だと思います。
相談のご希望がありましたら、予約をお取りください。