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2019年00月

2019.12.20

２０１９年１２月２０日　福岡県１８歳女性

Q

私の前歯（写真から見て右）の歯がとても前に出ています。
矯正を考えているのですが、抜歯プラス矯正でいくらくらいかかるでしょうか？
それと、矯正を上だけやる場合、口元は引っ込むでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
費用は、当院HP-矯正費用を参考にしてください。
なお矯正費用については国から指定されたものを除き、自費診療になり、歯科医院毎に設定が違いますので、治療を受ける歯科医院に直接聞かれることをお勧めいたします。
また一般的に矯正専門の歯科医院では、抜歯は他院に依頼することになります。
写真だけからの情報では断言はできませんが、上だけの矯正では口元はほとんど引っ込まないと思います。
なぜなら下の前歯に当たる位置までしか上の前歯を引っ込めることができないからです。
詳しくはお近くの矯正専門の歯科医院でお尋ねください。
2019.12.16

２０１９年１２月１６日　博多区３２歳女性

Q

矯正のみと外科矯正とで悩んでいます。口元がもっこりしていることと、顎が無いことが悩みで、上顎前突、下顎後退です。
しかし、出っ歯ではなく歯の傾きがほとんどなく、上と下の歯も4mmほどしか差がありません。外科矯正する場合は事前になるべく出っ歯にしないといけないと言われました。そして、上顎を後退させ、それに合わせて下顎を後退させ、オトガイ形成で顎先を前に出すことになるそうです。外科の適応はボーダーライン、したければ、だそうです。
もう一つは、自費矯正と自費でのオトガイ形成のみを考えています。
質問は、歯列矯正で口元、鼻の下の突出は多少は改善するか。
外科矯正の場合、噛み合わせを保つため、上顎を後退させるのに合わせて、後退している下顎もまたさらに後退させると言われたが、そういうことはあるのか。下顎が無くならないか、気道は狭くなったりしないのか。
抜歯矯正した場合、口元が引っ込まなかったからといって外科矯正したくなってももう無理ですよね？
という三点です。とても悩んでいます。多くてすみませんが、よろしくお願いします。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
順次質問にお答えいたします。
１）左右の第１小臼歯を抜歯し、そのスペースを利用して前歯を後退させれば、突出感は軽減するはずです。
２）その方針は間違いではないと思います。上下の前歯の前後的な距離が大きいほど下顎を前方に出すことができるからです。また上顎を上方に移動することによって下顎は時計と反対方向にに回転し、その結果前方に出ます。一般的には両者の組み合わせで治療目標を設定します。また後退するのはあくまでも前歯です。そして外科手術で下顎を前方に出すことは気道を拡大する効果があります。
３）抜歯矯正で歯並びがきれいになった場合は、外科矯正を保険ですることはできませんが、自費でなら可能です。
口元だけでなく、顎がないことについても改善したいのなら、やはり外科矯正だと思います。迷いがあると思いますが、主治医の説明をしっかり聞いて、ご自分で納得した上で決めてください。
2019.11.23

２０１９年１１月２３日　鹿児島県２４歳女性

Q

歯の生え替わり前からずっと受け口で、変え変わった後も受け口と歯並びの悪さで悩んでいました。
あまりのコンプレックス意識により、受け口を地力で治そうと顎の筋力などで無理やり受け口を直そうとした結果、尚更変な歯並びになってしった上に、顎に力を入れる癖ができてしまいたびたび頭痛がするようになりました。
あと、顎関節症か耳の横あたりの骨を鳴らす癖もできてしまっています。
これは歯並び共に保険対応の顎変形症として治療はできますか？顎はだいぶ出ています。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
送っていただいた写真だけからでは、骨格的な問題がどの程度かがわかりかねます。
程度が大きければ、顎変形症と診断され、矯正治療も外科手術も保険適用になります。
お近くの矯正専門の歯科医院で診てもらい、意見を聞かれることをお勧めいたします。
2019.11.20

２０１９年１１月２０日　兵庫県加東市38歳女性

Q

今、審美矯正をしていて、あと少しで終了のところまできました。しかし、以前、他院で顎変形症と診断されたこともあり、左右非対称がもともとあるため、審美矯正では正中が合わないままの終了となり、噛み合わせも不安定な感じで終わりそうです。ずれは素人計測で2ミリぐらいでそこまで大きくないので、噛み合わせのせいではないのかもしれませんが、目の高さや眉の高さも違います。歯並びは見た目上はある程度治った中で、変形症の外科矯正は可能でしょうか。再度矯正を考えています。噛み合わせが不安定なことが一番心配です。
噛み合わせが悪い中ますます、顔面非対称がひどくなるのではと、こわいです。
先生に診ていただきたいです。診察は可能ですか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
顔面非対称の程度と咬み合わせの状態によっては外科的矯正治療の対象になるかもしれませんが、一度見せていただく必要があると思います。
相談の予約をお取りください。(TEL 078-576-0788)
可能であれば矯正前の検査資料（写真、レントゲン、模型など）をお持ちください。
2019.11.09

２０１９年１１月９日　兵庫県明石市６歳女性

Q

6歳女子の子どもですが、下の歯が抜けて永久歯がはえてきたのですが、斜めに生えてきています。
歯医者で診てもらったのですが、仕方ないなって感じで経過観察と言われたのですが、いずれ矯正が必要でしょうか。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
現時点では、将来の矯正の必要性の判断はつきません。
なぜなら永久歯がまだ２本しか生えていませんし、成長によって今後スペースができてくる可能性があるからです。
また上下の咬み合わせや顔立ちも関係しますので、第1大臼歯（６歳臼歯）と前歯４本が永久歯に生え変わった時点で、矯正専門の歯科医院に相談に行かれることをお勧めいたします。
2019.10.31

２０１９年１０月３１日　兵庫県加古川市４６歳女性

Q

口ボコです。骨格から出てるので抜歯しないと無理ですか？前歯はブリッジです。また口ボコがなおった場合口もとの肉はたるむのですか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
骨格については、おそらく上顎が出ているのではなく、下顎が後退していることが原因で、口元が出た状態になっているのだと思います。
この状態から口元を後退させるためには、やはり歯の抜歯は避けられないと考えます。
通常は肉がたるむということはありませんが、加齢によってたるみが生じることは十分に考えられます。
2019.10.31

２０１９年１０月３１日　広島県広島市１７歳女性

Q

中学1年の頃からだんだんと前歯が出てきて今に至ります。大学になって矯正を始めたいと思っているのですが、なるべく抜歯はしたくないです。でも、2年前くらいに広島の矯正歯科に行ったら抜歯しか方法はないとはっきり言われてしまいました。本当に抜歯しか方法はないのですか？治療費用もふまえて教えてください。
お願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
基本的には、私も抜歯だと思います。
ただし口元を少しだけ後退することで満足できるのでしたら、
歯を削って隙間を作る方法も考えられます。
（当院HP-非抜歯治療参照）
矯正費用については、当院HP-矯正費用を参考にしてください。
2019.10.27

２０１９年１０月２７日　神戸市西区32歳女性

Q

矯正治療を検討しています。上右の側切歯が極端に後ろ側にズレており、隣の犬歯が前に出ています。矯正にかかる費用と期間の目安はどれぐらいでしょうか？

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
歯が並ぶスペースの不足の程度と全体の咬み合せによって治療方針が決まります。
費用は難易度によって基本料が違ってきます。（当院HP-矯正費用参照）
期間は、抜歯が必要な本格矯正になれば、２年半程度はかかるとお考えください。
相談の予約をお取りいただければ、もっと詳しく説明させていただけると思います。
2019.10.19

２０１９年１０月１９日　兵庫県30歳女性

Q

［親知らず抜歯後の矯正について］下側の親知らずが片方しか生えてきておらず、そのせいで下の歯全体が半歯程度ずれています。そのせいで噛み合わせも悪く、正面から顔をみると下顎の歪みがひどくなってきました。そのため、いま親知らずの抜歯を検討しているのですが、親知らず抜歯後はどのような矯正が一般的なのでしょうか？ほかの歯の並びはよいのですが、「歯列矯正」で調べるとどれも高額なものが多くとても悩んでいます。調べると、交差咬合という状態に当てはまりました。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
交叉咬合の歯だけを動かすのなら部分矯正が可能かもしれませんが、下の歯全体が半歯程度ずれているとのことですので、やはり全体の矯正が必要だと思います。
費用を心配されているようですが、もし下顎の歪みが骨格性のものなら、保険適用になる可能性があります。
ただし、その場合は外科手術を併用した矯正治療になります。
当院HP-外科的矯正治療を参考にしてください。
2019.10.17

２０１９年１０月１７日　兵庫県神戸市24歳女性

Q

出っ歯についての相談です。
もともと歯の大きさに対して、顎の大きさがかなり小さく前歯がしたのはより15mmほど出ており、以前裏側矯正を2年ほどやっておりました。
矯正終了時にはだいぶ前歯も引っ込み、並びはとても綺麗になったのですが、未だに口が上手く閉じず、無理に閉じようとすると顎に梅干が出来ます。
ぽけーっとした状態の自分の口を見る限り、あと3-5mmほど上下とも下がれば問題なく閉じれそうなのですが、この歯は手術しないと直らなさそうですか？
手術しないといけないなら、諦めるしか無いのですが、出来れば矯正で治したいです。
前から見ると並びが綺麗で出てるのがわかりにくいので横からの写真を添付します。
長々とすいません。
どうぞよろしくお願いします。

A

はじめまして、広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
まずはじめに写真からでは状態が十分に把握できないため、的確な治療方針を提示することができないことをお断りしておきます。
基本的には、前歯を後方に下げるためには、スペースが必要です。
スペースを作る方法としては、まだ小臼歯を抜いていないのであれば抜歯を、抜歯済みならそれ以外の方法を組み合わせて目標を達成する必要があります。（当院HP-非抜歯治療参照）
問題は上記の方法を採用することができるかどうかですが、情報が不足しているため、詳しいコメントをするのは困難です。
またご質問の手術の対象になるかどうかは、下顎が後方に位置することが条件の一つになりますが、そこまで下顎は下がっていないような気がします。
いずれにせよ、まずお近くの矯正専門の歯科医院に相談に行かれることをお勧めいたします。