新着お悩み相談

お悩みから探す

治療方法から探す

2007年00月

2007.07.09

２００７年７月９日　兵庫県神戸市兵庫区　３５歳の女性

Q

7歳の息子の上前歯2本は、永久歯が乳歯に当りゆがんで生えてしまい2本の間に大きな隙間が出来てしまいました。放っておいて、隙間が埋まる事はあるのでしょうか。
お忙しいところ失礼いたします。
7歳の息子の上前歯2本の永久歯が生え換わる時、1本が生え換わった後もう1本の乳歯がぐらついていたので定期的に行っている歯科医に抜いて欲しいと頼んだのですがぐらついてるし抜かなくて良いと言われ、自然に抜けるまで放っておいた為、永久歯が乳歯に当りゆがんで生えてしまい2本の間に大きな隙間が出来てしまいました。
下の前歯4本はきれいに並んでいるのですが上の歯はその2本が大きく場所をとり、他の歯が生えるスペースが無いように見えます。
永久歯が生え揃っていませんし年数・費用がかかるのは困るのですが早めに矯正した方が良いでしょうか。
生え揃ってからの方が良いでしょうか。
また、放っておいて、(周りの歯が生えると)2本の間の隙間が埋まる事はあるのでしょうか。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
上の前歯の間にできた隙間が気になっておられるようですが、この時期によくみられる状態で、特別珍しいことではありません。
永久歯が生え揃う過程で、徐々に隙間は閉じてくることが多いので、しばらく様子を見ておられたらよいでしょう。
注意するポイントは、隣の歯がどこから生えてくるか、そして並ぶスペースができてくるかどうかです。
ほとんどの場合、真ん中の前歯より内側から生えてくるのですが、さらに噛んだ時に下の前歯より内側だと特に注意が必要です。
上記に該当するようだと早期治療の対象になるかもしれませんから、相談に行かれることをお勧め致します。（当院ホームページー早期治療参照）
2007.07.07

２００７年７月７日　東京都　３９歳の女性

Q

１１歳になる息子の事でお聞きしたいのですが、下の永久歯の犬歯にあたる部分が左右欠損しています。
１１歳になる息子の事でお聞きしたいのですが、下の永久歯の犬歯にあたる部分が左右欠損しています。
乳歯はもうなく永久歯が並んでいます。
上は欠損はないのですが、犬歯が左はスペース不足で曲がり気味、右はスペース不足で飛び出て八重歯の状態になりつつあります。
矯正で歯並びを治すには、どのような方法がありますか？
上下の本数を揃えてやらないと矯正ができませんか？
なるべくなら上の抜歯をせずに矯正したいのですが・・・
下顎の成長はどのくらいで止まってしまうのでしょうか？
もしこの状態のまま本人が自分で矯正したいと思うまで放置した場合、どのような影響がでますか？
質問ばかりですみませんが、宜しくお願い致します。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
息子さんのように八重歯と下顎犬歯の先天的欠如というケースでは、通常上顎の左右第１小臼歯の抜歯をすることが、多いようです。
もし、抜歯をせずに治療するとしたら、犬歯の並ぶスペースを作る必要があります。
スペースを作る方法としては、当院ホームページー非抜歯治療をご覧下さい。
どのような方法をとるにしても、すでに犬歯がありませんから、完璧な咬み合わせにすることは困難ですが、今の状態によっては抜歯せずにできるかもしれません。
また下顎の左右犬歯のスペースを作り、補綴処置（ブリッジやインプラントなど）をする方法も選択肢として考えられます。
下顎の成長については、男の子であれば普通１７～２０歳ぐらいまで伸びる可能性があります。
治療開始を先に延ばした場合、治療法にもよると思いますが、時間が経てば経つほど非抜歯で治療できる可能性は低くなると思います。
その他には一般的に言われていることですが、歯磨きがしにくいことによる虫歯や歯周病、顎関節の問題を生じる場合もあるでしょう。
一度、矯正歯科専門医院で実際に診てもらい、話を聞かれることをお勧め致します。
2007.07.04

２００７年７月４日　群馬県　２６歳の女性

Q

後戻りのため、矯正の再治療をした後、二年も経っているのに歯のぐらつきが消えず、食事をしたり、話をしたりするだけで歯というか、歯肉をいうか、痛みと違和感を常に感じます。
後戻りのため、矯正の再治療をした後、二年も経っているのに歯のぐらつきが消えず、食事をしたり、話をしたりするだけで歯というか、歯肉をいうか、痛みと違和感を常に感じます。
歯と歯肉の境目から粘液性の膿のようなのも出てきます。
再治療をする前に、歯根はすでに短くなっており、歯科医師に本当にしたほうが良いのか確認したところ、「絶対したほうが良い」と言われやりました。
今でも通っていますが、今は装置を着けるときの接着剤を歯間に入れて固定する処置をされました。
私の歯はこれからどうしたら良いでしょうか。
もう、抜けるのを待つしかないのでしょうか？
前歯ではもう物を噛むことができなくなりつらいです。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
矯正治療後の後戻りを防ぐために私たち矯正医は悪戦苦闘、試行錯誤を繰り返しています。
もちろん患者さんにも、必ず保定装置を使用してもらい、協力をお願いします。
保定装置も患者さんによって変え、たとえば舌の癖がある場合などは、舌癖防止のためのとげのついたタイプのものを使用するなど、いろいろと趣向を凝らしています。
あなたの場合、文面から判断しますと、保定装置を指示通り使用しているにもかかわらず、大きな後戻りが起こっているとしたら、歯周病の進行が原因の可能性が考えられます。
歯周病とは、歯を支持している歯槽骨が溶けて、なくなる病気です。
当然歯並びの安定は妨げられます。
主治医と相談し、もしその可能性があれば、歯周病の治療に精通している先生を紹介してもらって下さい。
2007.07.01

２００７年７月１日　兵庫県神戸市　２１歳の女性

Q

左の奥にちょっとだけ歯がでていることに気づきました。たぶん親知らずだと思うのですが、どうしたらいいでしょうか。私は歯を矯正した経験があり、歯並びなどへの影響が心配です。
左の奥にちょっとだけ歯がでていることに気づきました。
たぶん親知らずだと思うのですが、どうしたらいいでしょうか。
痛みなどは今のところありません。
これがはじめての親知らずです。
私は歯を矯正した経験があり、歯並びなどへの影響が心配です。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
親知らずが、後戻りを起こす原因であったり、将来的にその可能性がある場合は、抜歯した方がよいでしょう。それは、たとえば親知らずが前方に傾いているような状態を指します。
できれば矯正治療をしてもらった先生に再度診てもらい判断してもらうことをお勧め致します。
2007.06.27

２００７年６月２７日　兵庫県明石市　８歳の男の子

Q

八才の息子です。上前歯永久歯が一本９０°ねじれて奥の方に生えてきました。虫歯治療に通っている歯科で、矯正しかないと言われています。
八才の息子です。
上前歯永久歯が一本９０°ねじれて奥の方に生えてきました。
虫歯治療に通っている歯科で、矯正しかないと言われています。
それは仕方ないだろう・・きちんとなおるのだろうかと心配です・・
そしてその際、その他の生え変わり途中歯も含め全矯正が必要と言われましたが、下前歯四本（永久歯）はとても綺麗にはえていますし、レントゲンを見せて頂きましたが、他の乳歯の下にはそれぞれ永久歯が綺麗にスタンバイしている様に見えたのです。
乳歯を押して永久歯が生えてこようとしていたら、上の乳歯を抜いてもらえば良いのではないかと思うのですが・・・先に同院内の矯正の相談を受けてくださいと言われました。
矯正相談は何件か受けてきちんと納得した医院選びをしたほうが良いと聞いたので、三件相談予約を取りましたが、その際の聞く側のポイントなども、アドバイス頂ければと思います。
よろしくお願い致します。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
今から治療を始めるとすると早期治療ということになります。（当院ホームページー早期治療参照）
よい治療をする先生は、ねじれている前歯だけを見るのではなく、他にもなにか問題がないかを見ます。
奥歯の咬み合わせ、歯列の形態、悪い癖および骨格など一見表面にはあらわれていない問題についてもコメントします。
そして永久歯が生え揃った段階できれいな歯並びになることを目標に治療を組み立て、治療手順を段階的に説明します。
さらにきれいになった歯並びを保つことの重要性についても話をするでしょう。
そのほか使用する装置はもちろん、大まかな治療期間、費用、支払い方法および引っ越した場合の引き継ぎの説明などもするはずです。
以上相談時のポイントを挙げましたが、最終的にはしっかりと話を聞いて詳しく説明してくれ、尋ねやすい雰囲気の先生がよいでしょう。
そして一番重要な要素は、相性が合うということだと思います。
2007.06.26

２００７年６月２６日　富山県富山市　９歳の女の子

Q

指しゃぶりによる開咬です。近所の歯科医には先日、指しゃぶりが完全に直ってから出ないと治療を始められない。中学に入ってからにしましょう。舌癖もあるしと、言われました。
指しゃぶりによる開咬です。
近所の歯科医には先日、指しゃぶりが完全に直ってから出ないと治療を始められない。中学に入ってからにしましょう。舌癖もあるしと、言われました。
抜歯したくなくて、昨年から相談しているのに、中学になってからでは、抜歯しなくてはいけなくなるのではないのでしょうか。
いまは、指しゃぶりは夜だけです。
防止手袋を着用して、何とか指しゃぶりだけは、すぐやめさせようと思っています。
それでも、すぐに始めるのは不可能なのでしょうか？
原因は違いますが、学校で過去にいじめにあったこともあり、見える器具を装着する期間を出来るだけ短期にしたいと思っているのです。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
まず、当院ホームページー早期治療ー開咬をご覧下さい。
舌を前方に出すのを防止する装置は、指しゃぶりの防止にもなります。
(各種装置の紹介ータングガード、拡大ねじ付きプレート参照）
並行してMFTと呼ばれる、舌を含む口の周囲の筋肉のトレーニングを行うとより効果的です。
（MFT参照）
早く始めたからといって必ず歯を抜かずに治療できるとは限りませんが、可能性は高くなります。
早期治療を積極的に行っている先生を捜してみられてはどうでしょうか。
2007.06.25

２００７年６月２５日　石川県加賀市　６年生の女の子

Q

６年生の娘が学校歯科検診で噛み合せが悪いと言われ、歯医者に行ったところ、出っ歯で矯正をすすめられました。
６年生の娘が学校歯科検診で噛み合せが悪いと言われ、歯医者に行ったところ、出っ歯で矯正をすすめられました。
見た目はわからないのですが・・・・娘の将来の事を思うとしてあげたいのですが治療費約60万円かかるとの事でした。
支払い方法、高額医療制度が利用できるのわからないので詳しく教えて頂けないでしょうか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
支払い方法は、料金体系によっても変わってきます。
料金体系には、大きく分けると基本料金＋来院毎の調節料のタイプと治療費の総額が開始時点で決められたタイプがあります。
それぞれの料金体系ごとに前払いや分割払いあるいはローンの効く場合など違いがあります。
医院によって支払い方法が設定されているはずです。
治療を始める前に、治療を受けられる医院で詳しい説明を受けて下さい。
また、高額医療制度については、健康保険の制度ですから、自費の矯正治療には残念ながら利用できません。
2007.06.24

２００７年６月２４日　岡山県倉敷市　１３歳の女の子

Q

現在13歳の娘が一年前から矯正治療に通っています。元々顔の正中と歯の1と1との正中にズレと右側が交差咬合で相談に行き現在上顎のみワイヤーがついています。
現在13歳の娘が一年前から矯正治療に通っています。
元々顔の正中と歯の1と1との正中にズレと右側が交差咬合で相談に行き現在上顎のみワイヤーがついています。
次回下顎に装置をつけるそうですが先生が交差咬合が治ったら正中がズレてるのはあまり気にならないからそのままにしましょうと言われました。
家で見てみると4ミリ位顔の正中からずれてます。
それは治せないんですか？
そこまで求めるのは無理なんですか？

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
顔の正中と上顎の前歯の正中が一致しない場合は、一致する方向へ歯を移動すれば解決します。
そのためにはスペースが必要になります。
スペースを作る方法としては、小臼歯の抜歯が一般的ですが、その他にも大臼歯を後方へ動かす方法もあります。
（当院ホームページ－非抜歯治療ー永久歯叢生参照）
ずれが小さいときは、上下の歯にゴムをかけて、その力でずれを治すことも可能です。
下顎の歯の正中も一致していない場合は、まず、そのずれが歯のずれによるものだけなのか、下顎のずれ（偏位）もあるのかを把握することが重要です。
なぜなら、下顎の偏位が大きい場合は、上顎骨にも問題があるかもしれないからです。
また成長によってずれが大きくなる可能性もあります。
顔の正中と歯の正中のずれだけでなく、下顎の偏位の有無は、重要な点ですから今の段階で主治医に尋ねておいた方がよいと思います。
2007.06.23

２００７年６月２３日　大阪市東淀川区　２１歳の女性

Q

一度顎変形症かどうか、外科手術適応に相当するのかを検査していただきたいのですが、検査費だけで大体いくらほどかかるのでしょうか。
顎が左に曲がっていて、人前でおもいっきり笑うことができません。
また前歯が左の犬歯しか接触してないので、麺などの細いものや硬いものをうまく噛み切ることもできません。
上下も前歯の正中線も少しずれているので、自分では顎変形症じゃないかと疑っています。
一度顎変形症かどうか、外科手術適応に相当するのかを検査していただきたいのですが、検査費だけで大体いくらほどかかるのでしょうか。
またその検査費は保険適応されないのでしょうか。
ご回答よろしくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
明らかに顎変型症とわかる場合は初めから保険の適用になりますから、最初の検査（各種レントゲン、模型および顎機能検査など）は12,000円前後です。
(当院ホームページ－外科矯正ー治療の流れ参照）
検査をしてからでないと分からない場合は自費の検査料が必要です。（矯正費用参照）
検査の結果、保険適用が可能なことが分かれば精算します。
つまり自費の検査料をお返しし、あらためて保険の検査料を頂くことになります。
とりあえず、最初は相談の予約をおとり下さい。
状態をみて説明をさせて頂きます。その時点でほとんどの場合、保険の適用になるかどうか分かります。
2007.06.22

２００７年６月２２日　長野県松本市　２１歳の女性

Q

十年ほど前から受け口で悩んでいます。完全な反対接合ではないのですが、上の歯と下の歯がほぼ同じ位置にあり、歯並びも悪いです。
十年ほど前から受け口で悩んでいます。
完全な反対接合ではないのですが、上の歯と下の歯がほぼ同じ位置にあり、歯並びも悪いです。
歯科矯正をしたいと両親に何度も頼みましたが、金銭的な面で両親の理解を得られませんでした。
この歯のせいで、容姿にも自信が持てず、鼻呼吸ができない、肩がこる、滑舌が悪いなどのことで本当に悩んでいます。
学生で金銭的に余裕がないのであきらめていましたが、最近保険のきく手術のことを知りました。
しかし田舎なので調べても病院がありません。
近くで受け口の治療を行っていて、腕がよく良心的な病院があったら紹介していただきたいです。
相談できる人もいなくて本当に悩んでいるので、よろしくお願いします。

A

広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
外科手術を伴う矯正治療で、保険が効く場合の病名は「顎変形症」です。
あいにく長野に親しい先生はおりません。
インターネットで「顎変形症」と「長野」と入れて検索してみて下さい。
該当する医療機関が出てきますから、その中から通える範囲で何件か相談に行かれ、相性のよいところを見つけるのがよいと思います。
「近く」とはどの程度の範囲を指しておられるのかわかりませんが、矯正治療の通院は普通月に１度ですから、片道１時間以内ぐらいで行ける範囲を目安にして下さい。