新着お悩み相談

あごのずれ（上・下顎偏位）

• 2024.05.01

  あごのずれ（上・下顎偏位）出っ歯（上顎前突） 外科的矯正治療

  2024年4月20日　熊本県　女性　手術後に顎の歪みが残っています

  Q

  娘の事で相談させていただきます。
  今年1月に下顎後退、ガミー、上顎の傾きで手術しました。右上顎前歯部3ミリ後歯部4ミリ、左上顎3ミリ上げて、下顎も前に出しています。入院中は腫れてわからなかったのですが、上顎が傾いたままです。上顎に合わせて下顎も右下がりになって、口にも歪みが出ています。娘に検診の時に先生に聞きなさいと言っていますが、なかなか聞けないと言っています。口腔外科の先生も矯正の先生も、この歪みについて何も言われないそうです。
  私がついて行ければいいのですが、娘は遠方にいるので中々そうはいかず、そこで広瀬先生のこのサイトを見つけて藁にもすがる思いでメール致しました。
  今、術後矯正中ですが上顎の傾きは矯正で治るものですか？治らない場合、保険適用での再手術は可能でしょうか？
  スナップ写真でわかりづらいとは思いますが、わかる範囲で教えて頂けたら嬉しいです。
  １枚目は手術前で、２枚目は術後1ヶ月、３.４枚目は術後3ヶ月です。
  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  送っていただいた術後３ヶ月の３枚目の写真では、上顎はわずかに右下がりのように
  見えます。
  それに対し４枚目の笑った写真では、上顎は左下がりのように見えます。
  要するに写真だけでは、正確な情報が得られず的確な判断ができないということです。
  実際の手術では、術中に顔貌を確認しながら調整するため初めの計画と違う骨の移動
  をすることがあります。
  また後戻りという現象もありますので、それを見込んだ位置に動かすこともあります。
  普通は、よほどのことがない限り再手術はありませんので、現在手術後３ヶ月という
  ことも考えると経過を見るのがよいでしょう。
  また矯正で上顎の傾きをとる方法としては、インプラントアンカーというスクリュウ
  を使うことによってある程度は可能ですが、写真だけの情報ではその必要があるのか
  も判断がつきかねます。
  いずれにせよ、気になるのであればどこかの時点で執刀された口腔外科医に尋ねられ
  ることをお勧めいたします。

  【相談者さんからの返信】

  返信ありがとうございます。３枚目と４枚目の写真は左右反転しており、説明不足ですみませんでした。次の診察の時に聞いてみたいと思いますが、アンカースクリューで可能と聞いて少し安心しました。

• 2024.03.06

  あごのずれ（上・下顎偏位） 外科的矯正治療

  2024年3月2日　神戸市北区　女性　噛み合わせが歪みすぎ

  Q

  噛み合わせが歪みすぎていて顔もどんどんおかしくなるし、片方だけほうれい線もひどくすごく辛いです。
  顎変形症は適応されますでしょうか。

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  送っていただいた写真を拝見しましたところ、断言はできませんが顎変形症
  の可能性はかなり高いように思います。
  ご希望がありましたら、相談の予約をお取りください。（Tel 078-576-0788）
  状態をみせていただいた上で、外科的矯正治療の手順、手術方法、期間及び
  費用等について詳しく説明させていただきます。

• 2023.08.17

  あごのずれ（上・下顎偏位） 外科的矯正治療大人の矯正

  ２０２３年８月９日　神戸市兵庫区　29歳女性　外科的矯正治療の治療開始は、結婚式前？後？

  Q

  先日、他院で矯正相談に行ったところ外科処置が必要な難症なので、ここではできないとのことでした。（顎が左右にズレているため）
  貴院のHPを拝見し、診察をしていただきたいと考えています。
  しかし来年の春頃に結婚式を予定しています。
  約2年半～3年程治療にかかることやその間ブラケットを着けることを考えると、式が終わってから矯正を始めるべきか悩んでいます。
  恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  結論から言いますと結婚式が終わってからの開始の方がよいと思います。
  なぜなら保険診療の場合、結婚式前だけ装置を外すということができませんし、 治療を開始してから一時的に現状よりひどい状態になることもあるからです。
  治療の流れは、まず顎変形症かどうかを見極めてから検査になります。
  それから診断を経て徐々に装置を装着していくことになります。
  その間に手術をお願いする病院に行っていただく必要もあります。
  ですので最初に相談に来られてから本格的に治療がスタートするまでに数ヶ月を要します。
  結婚式が終わってからすぐの治療開始を希望されるのであれば、年内に相談の予約を取っていただく方がよいかと思います。

• 2023.02.16

  あごのずれ（上・下顎偏位） 外科的矯正治療大人の矯正

  ２０２３年２月１６日　神戸市２５歳女性　顎変形症ー相談の段階でわかることは？

  Q

  歯科矯正を受けたいと考えております。
  何箇所かクリニックを回って決めたいと考えているのですが、貴院では、相談の段階でどの程度のことが分かりますでしょうか。
  顎がズレており、顔も左右非対称のため顎変形症の可能性があるのではないかと自身で考えております。相談の段階で顎変形症かどうかは分かりますでしょうか。
  また、無知で申し訳ないのですがクリニックを何箇所か回ってから矯正をするクリニックを決める場合、1つのクリニックごとに検査は毎回しないといけないのでしょうか。
  1箇所で検査を受けてその診断結果を持ってカウンセリング周りということは不可能でしょうか。
  ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願い致します。

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  相談の時点で明らかに顎変形症とわかる場合は、外科手術を含む詳しい治療手順や期間、費用等の説明を致します。
  そして治療の希望があれば、検査の予約をとっていただきます。
  もちろん検査は保険適用です。
  逆に顎変形症とは言えない場合は、矯正単独での治療法の説明になります。
  どちらとも決められないボーダーラインケースの場合は、自費で検査を受けていただき、場合によっては他の矯正専門医の意見も聞いた上で、判断することになります。
  他院で検査をされた場合は、相談の際それらをお持ちいただければそれを拝見した上で意見を述べさせていただくようにしております。
  過去にそのようにされた方は複数おられます。

• 2023.01.23

  あごのずれ（上・下顎偏位） 外科的矯正治療大人の矯正

  ２０２３年１月２３日　栃木県１８歳女性　外科手術が不安

  Q

  はじめまして。昨年顎変形症と診断され手術込みの保険適用治療を受けているものです。
  長年のコンプレックスから、この顔が変わるならと急いで術前矯正を始めました。
  しかし、手術について調べていくうちに手術がとても怖くなってきてしまいました。
  また、これから大学へ進学するのですが、大学の長期休みを使ってしまうことや、手術後の自分の顔がどうなっているかがとても不安です。
  添付した写真を見ていただいて、手術をし治すことが医学的に最善なのか。
  また、矯正治療のみでも少しはマシになるのかを教えていただきたいです。
  手術をしないことには骨格が変わることはないということは承知しているのですがやはり手術が怖く、できればやりたくないという思いです。
  もし私と近い症例の方で手術をせずに矯正のみで終わらせた方などいらっしゃいましたら、そういった部分もおききしたいです。

  

  A

  広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
  送っていただいた写真から明らかに下顎の右側偏位が認められるため顎変形症と思われます。
  よって外科手術を併用した、外科的矯正治療の適用です。
  少しマシになる程度の結果でよければ、矯正単独治療でも可能ですが、骨格のズレが残るだけでなく咬み合わせも不十分で、しかも後戻りのリスクも大きくなるかもしれません。
  手術に対する恐怖心に関しては、手術を担当される先生に心配な点を質問し、説明をしっかり聞くことによって不安を解消されればよいと思います。