15歳の娘が一年前より開咬の矯正治療中です。最初は外科的になるかも、と言われましたが結局矯正だけでいくことになりました。
15歳の娘が一年前より開咬の矯正治療中です。
最初は外科的になるかも、と言われましたが結局矯正だけでいくことになりました。
かかりつけの歯科に月二回矯正の先生がこられます。
2ヶ月前インプラントが必要で入れてもらったのですが片方は一度で入ったのに反対側はすぐ抜け場所を変えたりして何度かやってもまだ固定しません。
インプラントを入れるのは歯科の先生なのですが、矯正用のインプラントを入れるのは初めてだそうです。
予定の位置より奥へずらして入れましたがそれも動いているようです。
これで固定しなかったらインプラントなしの矯正で進めると言われました。
インプラントが固定できないのが技術の問題か娘の骨に原因があるのか分からないのですが、本当にインプラントは無理なのか？インプラントなしでできるのか？このままこちらで矯正を続けるべきか、一度セカンドオピニオンを取るべきではないかと悩んでいます。
大事な事なのでお金は戻ってこなくてもよき方法が分かればそちらを選びたいのです。
抜歯はインプラントの前に上2本抜いており、昨日3本目、今週末4本目を抜きます。
ご指導よろしくお願いします。
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広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
元々、矯正治療にインプラントを用いるようになったのは、通常の矯正治療では困難なケースを治療するためでした。
それが最近では、治療期間の短縮や患者さんの協力の必要性を軽減できる目的で使用されるようになってきました。
ですから問題は、当初主治医がどういう目的でインプラントの使用を決めたかです。
後者が目的だとすれば、たとえインプラントの使用が無理でも治療は可能だと思われます。
現在の状態を正確に把握していないため、治療法についての的確なコメントはできませんが、よほど重篤な開咬でない限りインプラントを使用しなくても治すことはできると思います。
まず、主治医にインプラントの使用目的、そして使用不可の場合の今後の治療方針、および外科矯正になる可能性はどれぐらいなのかを尋ねてみることです。
そして説明に納得のいかない時は、他の矯正医に診てもらい、セカンドオピニオンを求めた方がよいでしょう。 |
広瀬先生、お忙しい中お返事をくださりありがとうございます。
おかげで何を確かめたらいいのかが明瞭になりました。
（インプラントの説明の時には、確か奥歯を沈めるのに必要、時間も短縮できる、と言われたと思います。）
子供も大きいので一人で通院できるのをいいことにほったらかしにしていたというか親としてかかわる事をおろそかにしていたと感じています。
歯科の先生も矯正の先生も時間を惜しまず詳しくはなしてくださるとても丁寧な先生なので
うるさい親と思われるのを恐れずつめた質問してみます。
ただ電話で聞いてみたら矯正の先生と話せるのは2週間程先になったのでもう1つ教えていただければ助かるのですが、抜歯をしてできた空間が矯正で埋まってしまうと再度別の形に矯正しようとしたときにつかえる空間がないと言う状態になりませんか?
4本抜歯しているので、もしここで方針転換があった場合その空間が確保できてないと困るのでは?
取り返しがつかなくなる前に今行動しなくていいのか？
という焦燥感があるのですが・・・。
もしよろしければ教えていただけると嬉しいです。 |
広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
抜歯の目的は、デコボコの解消か前歯を引っ込めるためだろうと推測されます。
そして前歯を引っ込めることによって、同時に前歯の上下の隙間を軽減することも意図しているのでしょう。
これは開咬治療の考え方としては、基本的なものです。
すでに３本の抜歯が終わっている以上、それに関しての方針の変更は難しいかもしれません。
抜歯スペースを閉じてからの最終仕上げの段階が、ポイントになるような気がします。
心配な点、疑問に思う点については、一番状態を把握されている主治医に尋ねた方がよいでしょう。 |
広瀬先生、お返事いただき感謝します。
矯正の先生と話すことができました。
今後の治療方針などしっかりと聞いてきました。
インプラントを使う理由は、効率良い矯正をするため。
上の歯のインプラントは成功した片方だけを使う。
下のはインプラントを入れて奥歯を前にずらす。
上顎より下顎のほうが骨密度が高いのでインプラントはきちんと固定される確率が高いという事でした。
将来的に外科矯正になる可能性は？と聞くと普通にかみ合わせたとき完璧な歯並びを求めるなら必要かもしれないけれど物を噛み切る時前歯をつかえる状態にすることは矯正で十分可能。と言う事でした。
久しぶりに矯正の先生の話を聞いて安心することができました。
先生を信頼し治療を続けようと思います。
広瀬先生に不安な気持ちを聞いていただきとてもありがたかったです。
ありがとうございました。 |
